Декларацию подал ____________________________________________________,
(Ф.И.О.)
проживающий по адресу: _______________________________________________
(почтовый индекс, полный адрес)
Имею документ, удостоверяющий личность ______________________________
(вид документа)
серия _______________________________ номер __________________________
кем и когда выдан документ ___________________________________________
______________________________________________________________________
Дата рождения ______________ Место рождения __________________________
Телефоны: домашний __________________ рабочий ________________________
Замещаемая должность _________________________________________________
______________________________________________________________________
Декларация подана о доходах и имуществе ______________________________
(Ф.И.О. гражданина)
______________________________________________________________________
Сообщаю сведения о доходах, полученных за отчетный период с " " января 199_ г. по " " декабря 199_ г.
________________________________________________________________
| N | Вид дохода | Величина дохода1 |
|п/п| | (тыс. руб.) |
|___|______________________________________|_____________________|
| 1 | 2 | 3 |
|___|______________________________________|_____________________|
|1. |Доход по основному месту работы | |
|2. |Доход от педагогической деятельности | |
|3. |Доход от научной деятельности | |
|4. |Доход от иной творческой деятельности | |
|5. |Доход от вкладов в банках | |