ЗАКОН
ТУЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ
от 01 декабря 1999 года N 163-ЗТО
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ РЕГИОНАЛЬНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ ТУЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ "ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА НА 1999-2000 ГОДЫ И НА ПЕРИОД ДО 2005 ГОДА"
{Действие закона приостановлено с 01.01.2004 по 31.12.2004: Закон Тульской области от 09.01.2004 N 428-ЗТО; НГР: ru71000200400021}
Принят
Тульской областной Думой
18 ноября 1999 года
Утвердить региональную целевую программу Тульской области "Вакцинопрофилактика на 1999-2000 годы и на период до 2005 года" с финансированием на 2000 год в размере 1645 тыс. рублей по отдельно представленным сметам в порядке исполнения областного бюджета в пределах ассигнований, предусмотренных на здравоохранение (прилагается).
При разработке проектов областного бюджета на 2001-2005 годы предусмотреть финансирование вышеуказанной программы.
Настоящий Закон вступает в силу со дня его официального опубликования.
И.о. председателя областной Думы В.Ю.Шамота
Губернатор области В.А.Стародубцев
к Закону Тульской области
"Об утверждении региональной целевой
программы Тульской области
"Вакцинопрофилактика на 1999-2000 годы
и на период до 2005 года"
Региональная целевая программа Тульской области "Вакцинопрофилактика на 1999-2000 годы и на период до 2005 года"
Наименование программы - региональная целевая программа Тульской области "Вакцинопрофилактика на 1999-2000 годы и на период до 2005 года".
Основание для разработки программы - Постановление Правительства Российской Федерации от 30.10.98 N 1260 "О федеральной целевой программе "Вакцинопрофилактика на 1999-2000 годы и на период до 2005 года".
Государственный заказчик программы - Департамент здравоохранения администрации Тульской области; Центр государственного санитарно - эпидемиологического надзора в Тульской области.
Разработчики программы - Центр государственного санитарно - эпидемиологического надзора в Тульской области; департамент здравоохранения администрации Тульской области
Региональная целевая программа Тульской области "Вакцинопрофилактика на 1999-2000 годы и на период до 2005 года" (далее по тексту - программа) разработана в соответствии с аналогичной федеральной целевой программой, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 30.10.98 N 1260, а также в соответствии с постановлением губернатора Тульской области от 16.03.98 N 115 "О продлении сроков реализации региональной программы "Вакцинопрофилактика на 1995-1997 годы".
Программа сформирована исходя из принципа преемственности по отношению к ранее действующей региональной программе.
Борьба с инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, является одной из наиболее важных проблем как в Российской Федерации, так и во всем мире.
Всемирная организация здравоохранения с 1994 года осуществляет реализацию расширенной программы иммунизации, направленной на снижение заболеваемости дифтерией, коклюшем, корью, туберкулезом, эпидемическим паротитом, врожденной краснухой, вирусным гепатитом B, а с 1991 года - на ликвидацию полиомиелита.
Из 65 инфекционных заболеваний, зарегистрированных на сегодняшний день, третья часть управляется средствами специфической профилактики. Эти инфекции ежегодно наносят колоссальный ущерб экономике области. Так, стоимость лечения больных дифтерией и носителей вируса дифтерии, зарегистрированных в области в 1995 году, составила 955 млн. руб., а лечения больных вирусным гепатитом B - 2256 млн. руб., без учета безвозвратных экономических потерь в случае гибели или инвалидизации больного.
Региональная программа "Вакцинопрофилактика", принятая в 1995 году, определила успех в борьбе с "управляемыми инфекциями": за 3 года охват прививками детей вырос в среднем на 20 процентов, а охват противодифтерийными прививками взрослых - на 11 процентов. В результате приостановлена эпидемия дифтерии и продолжается дальнейшее ее снижение, не регистрируется полиомиелит и врожденный столбняк, на спорадическом уровне находится заболеваемость корью. Успешно прошли в области национальные Дни иммунизации против полиомиелита, что дает уверенность в его ликвидации в скором времени.
Однако, по ряду инфекций положение еще никак нельзя считать благополучным: за 1998 год в области зарегистрировано более 4,5 тысячи случаев краснухи, около 1,5 тысячи эпидемического паротита, 1300 случаев вирусного гепатита, более 300 случаев коклюша. Количество случаев кори невелико, но снижение коллективного иммунитета к кори предшествует очередному подъему заболеваемости, что уже отмечено в соседних регионах России. Среди подростков и взрослых участились случаи групповых заболеваний эпидемическим паротитом с тяжелым клиническим течением; число больных эпидемическим паротитом по сравнению с 1997 годом увеличилось в 3,7 раза. Остаются нерешенными вопросы специфической профилактики гепатита B - вирусной инфекции, последствиями которой являются дистрофия, цирроз и рак печени. Заболеваемость туберкулезом, в т.ч. среди детей, приняла характер эпидемии. Единственным специфическим средством защиты детей от туберкулеза являются прививки. Впервые в Национальный календарь прививок страны введена вакцинация детей против краснухи. Опасность этой инфекции проявляется в развитии врожденных уродств плода у заболевших краснухой женщин в период беременности. Однако отсутствие отечественной вакцины против краснухи потребует дополнительных затрат из местных бюджетов на приобретение зарубежных препаратов.
Целью программы является снижение заболеваемости и смертности от инфекций, управляемых средствами вакцинопрофилактики, и ликвидация инфекций.
С учетом экономической ситуации как в стране, так и в Тульской области, и наличия финансовых средств, программа устанавливает тактические и стратегические цели и задачи, которые реализуются поэтапно.
На первом этапе (1999-2000 годы) предполагается:
- ликвидация к 2000 году местных случаев полиомиелита, вызванных дикими штаммами;
- снижение заболеваемости дифтерией до единичных случаев, предупреждение летальных исходов от этой инфекции;
- снижение к 2000 году заболеваемости коклюшем до уровня 5 случаев на 100 тыс. населения;
- снижение к 2000 году заболеваемости эпидпаротитом до уровня 15 случаев на 100 тыс. населения;
- введение активной иммунизации против вирусного гепатита В и краснухи.
На втором этапе (2001-2005 годы) предусматривается:
- поддержание охвата населения вакцинацией на уровне 90-95 процентов;
- ликвидация врожденной краснухи;
- снижение до спорадических случаев заболеваемости корью, краснухой, дифтерией;
- снижение заболеваемости коклюшем до уровня 1-3 на 100 тыс. населения, эпидемическим паротитом - до 5 на 100 тыс. населения, вирусным гепатитом В - до 10 на 100 тыс. населения;
- внедрение в практику здравоохранения новых современных вакцин и диагностикумов.
Для достижения поставленной цели предусматривается поддержание высокого уровня охвата профилактическими прививками детей и взрослых. Для этого необходимо:
- создание областного центра профилактики внутриутробных инфекций;
- совершенствование системы организационно-методического и информационно-аналитического обеспечения эпидемиологического надзора в области.
Основными мероприятиями программы являются:
- организационно-методическое обеспечение мероприятий по профилактике и борьбе с инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики;
- развитие системы информирования населения о мерах профилактики инфекций, управляемых средствами специфической профилактики;
- совершенствование эпидемиологического надзора за инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, и государственного контроля за проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий;
- создание эффективной системы транспортировки и хранения вакцин;
- подготовка кадров, занимающихся вакцинопрофилактикой;
- обеспечение учреждений здравоохранения и санэпидслужбы вакцинами, предусмотренными календарем профилактических прививок и диагностикумами нового поколения;
- охват к 2000 году 95 процентов детей в возрасте до одного года вакцинацией против полиомиелита, дифтерии, столбняка, туберкулеза, 90 процентов - против коклюша, 95 процентов детей в возрасте двух лет вакцинацией против кори и эпидпаротита;
- охват 97 процентов детей очередной ревакцинацией в декретированных возрастах против дифтерии, столбняка, полиомиелита, коклюша;
- достижение к 2000 году и поддержание охвата 95 процентов взрослого населения вакцинацией против дифтерии, столбняка;
- достижение к 2000 году и поддержание охвата 97 процентов взрослого населения, относящегося к группе повышенного риска заражения, прививками против дифтерии и столбняка;
- обеспечение вакцинацией против гепатита В детей и взрослых из групп риска - с 1999 года;
- ежегодная вакцинация против краснухи девочек в возрасте 13 лет - с 1999 года.
Вопросы профилактики инфекций, управляемых средствами специфической профилактики, регулируются Федеральным законом от 17.09.98. N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней", Федеральным законом от 30.03.99 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", Основами законодательства Российской Федерации от 22.07.93 N 5487-1 "Об охране здоровья граждан" и другими нормативными правовыми актами в области здравоохранения.
__________________________________________________________________________
Наименование |
мероприятия | Пути реализации
________________________|_________________________________________________
1. Организационно- |Внедрение новых правил и норм, методических
методическое |указаний, инструкций; подготовка департаментом
обеспечение |здравоохранения и центром государственного
мероприятий |санитарно-эпидемиологического надзора в
по профилактике |Тульской области в соответствии с документами
и борьбе |Министерства здравоохранения Российской
с инфекциями, |Федерации новых организационно-распорядительных
управляемыми |документов по вопросам эпидемиологического
средствами |надзора за инфекциями, управляемыми средствами
специфической |специфической профилактики, диагностики, лечения
профилактики. |и профилактики этих заболеваний;
|разработка и принятие в установленном
|порядке нормативных правовых актов, необходимых
| для реализации программы.
|
2. Обеспечение |Работа областного центра по иммунопрофилактике
работы клинико- |на базе областной детской больницы, выделение
консультативной |профильных коек для иммунизации детей с
базы по |отягощенным анамнезом, введение в штатные
вопросам |структуры зональных поликлиник по обслуживанию
иммунизации |детского населения дополнительных ставок врача
детского |иммунопрофилактики, обеспечение детей