к Положению о порядке
оформления граждан пожилого
возраста и инвалидов,
детей-инвалидов
в государственные
специализированные
стационарные учреждения
социального обслуживания
Волгоградской области
СОЦИАЛЬНЫЙ ПАСПОРТ
оформляющегося в государственное специализированное стационарное
учреждение социального обслуживания Волгоградской области
Фамилия, имя, отчество ____________________________________________________
Дата рождения __________________, паспорт: серия _______, N______________,
кем и когда выдан__________________________________________________________
Домашний адрес ____________________________________________________________
(место прописки и (или) место жительства с указанием
собственника жилья)
Имеющаяся личная собственность ____________________________________________
(нет, квартира, дом, земельный пай, прочее -
указать нужное)
Общий трудовой стаж _______________________________________________________
С какого времени не работает ______________________________________________
Размер пенсии ____________________________________________________ (рублей)
Вид получаемой пенсии (согласно справке о размере пенсии) _________________
Инвалидность ______________________________________________________________
(нет, I, II или III группы, ребенок-инвалид - указать нужное)
___________________________________________________________________________