РЕЕСТР умерших, погребение которых произведено специализированной службой по вопросам похоронного дела
___________________________________________________________________________
(наименование специализированной службы)
N п/п | Фамилия, имя, отчество или регистрационный номер, присвоенный телу при его поступлении в морг | Справка о смерти (форма N 33) или справка о рождении ребенка (форма N 26) | Дата смерти | Дата погребения | Стоимость фактически оказанных услуг (рублей) | Сумма возмещения стоимости услуг, предоставляемых согласно гарантированному перечню услуг по погребению (рублей) | ||
номер | дата выдачи | регистрационный номер | ||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
Итого |
Руководитель специализированной службы ____________ ____________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Главный бухгалтер ____________ ____________________
М.П. (подпись) (инициалы, фамилия)