к Положению о реестре
организаций, осуществляющих
водоснабжение и (или)
водоотведение на территории
Волгоградской области
Анкета
(на бланке организации, включаемой в реестр)
1. Полное наименование организации.
2. Организационно-правовая форма.
3. Юридический адрес, почтовый адрес, телефон, факс, электронная почта.
4. Фамилия, имя, отчество руководителя, рабочий телефон.
5. Код ОКВЭД.
6. Банковские реквизиты, копия свидетельства о государственной регистрации, идентификационный номер налогоплательщика (ИНН).
7. Объем оказываемых услуг водоснабжения и водоотведения в натуральных и стоимостных показателях за предыдущий отчетный год или отчетный период.
8. Количество потребителей данных услуг (население и прочие) и их перечень (прочие).
9. Долевое соотношение объема реализации услуг водоснабжения и канализации в валовом доходе организации.
10. Структура сетей (схема, протяженность, диаметр трубопроводов).
11. Номер, дата выдачи, срок действия лицензий, соответствующих регулируемой деятельности; орган, выдавший лицензию.
Руководитель
(подпись) (Ф.И.О.)