В соответствии с Указом Президента Карачаево-Черкесской Республики от ________ N _____ "Об установлении, выплате и перерасчете размера ежемесячной доплаты к трудовой пенсии лицам, замещавшим государственные должности Карачаево-Черкесской Республики и государственные должности государственной службы Карачаево-Черкесской Республики" прошу установить мне ежемесячную доплату к трудовой пенсии (возобновить мне выплату ежемесячной доплаты к трудовой пенсии, назначенной в соответствии с Законом Российской Федерации "О трудовых пенсиях в Российской Федерации" или досрочно оформленной в соответствии с Законом Российской Федерации "О занятости населения в Российской Федерации".
(нужное подчеркнуть)
Трудовую пенсию ________________________________________________
(вид пенсии)
получаю в ______________________________________________________
(наименование органа Пенсионного фонда)
При замещении государственной должности Российской Федерации, государственной должности Карачаево-Черкесской Республики, выборной муниципальной должности, должности федеральной службы, государственной должности государственной службы Карачаево-Черкесской Республики или муниципальной должности муниципальной службы, или при назначении мне пенсии за выслугу лет, или ежемесячного пожизненного содержания, или при установлении дополнительного, пожизненного ежемесячного материального обеспечения, или при установлении в соответствии с законодательством другого субъекта Российской Федерации ежемесячной доплаты к трудовой пенсии, обязуюсь в 5-дневный срок сообщить об этом в Министерство труда и социального развития Карачаево-Черкесской Республики
К настоящему заявлению прилагаются следующие документы:
1) справка о размере месячного содержания (денежного вознаграждения);
2) справка о периодах государственной службы (работы), учитываемых при исчислении стажа государственной службы, дающего право на ежемесячную доплату к государственной пенсии;
3) копия трудовой книжки, а также иные документы (копии), подтверждающие стаж государственной службы (работы);
4) справка отделения Пенсионного фонда РФ по КЧР о назначенной (досрочно оформленной) пенсии: _______________________________
(вид пенсии)
"____" __________________ г. ____________________
(подпись заявителя)
Заявление зарегистрировано: _____________________________ г.
Место для печати кадровой службы органа
__________________________________________________________________
(подпись, фамилия, инициалы и должность работника кадровой службы, уполномоченного регистрировать заявление)
Приложение 3 к Положению