ПРАВИТЕЛЬСТВО КАРАЧАЕВО-ЧЕРКЕССКОЙ РЕСПУБЛИКИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 27 апреля 2001 года N 73
О республиканской целевой Программе "Сахарный диабет" на 2002-2004 гг.
Утратил силу:
Постановление Правительства КЧР от 15.12.2002 N191 RU 09000200200301
В связи с истечением срока реализации республиканской целевой программы \"Сахарный диабет\" на 1996-1999гг., в соответствии с Федеральной целевой Программой \"Сахарный диабет\" на 2002-2004 гг. и в целях снижения заболеваемости сахарным диабетом, летальности среди населения республики и улучшения медицинского и социального обслуживания больных сахарным диабетом Правительство Карачаево-Черкесской Республики
ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Утвердить прилагаемую республиканскую целевую Программу \"Сахарный диабет\" на 2002-2004гг. и мероприятия по ее реализации.
2. Министерству финансов Карачаево-Черкесской Республики (Наурузову), Министерству здравоохранения и курортов Карачаево-Черкесской Республики (Чаушеву), Карачаево-Черкесскому республиканскому Территориальному Фонду обязательного медицинского страхования (Пунченко):
2.1. Включить в бюджет 2002 года и последующих лет выделение средств для реализации Программы в пределах возможностей доходной части.
2.2. Представить в Министерство здравоохранения Российской Федерации и федеральный фонд обязательного медицинского страхования расчеты объема финансирования мероприятий Программы с целью определения доли финансовой помощи Карачаево-Черкесской Республике по реализации Программы.
3. Министерству здравоохранения и курортов Карачаево-Черкесской Республики (Чаушеву), Министерству имущественных отношений Карачаево-Черкесской Республики (Стригиной) изыскать дополнительные площади для республиканского эндокринологического диспансера.
4. Главам администраций районов, муниципальных образований республики обеспечить выполнение Программы в подведомственных подразделениях.
5. Информацию о проделанной работе по выполнению Программы представлять в Правительство Карачаево-Черкесской Республики ежегодно к 1 июля и 1 января до 2005 года.
6. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя Председателя Правительства Карачаево-Черкесской Республики Мухортова С.А.
Председатель Правительства Карачаево-Черкесской Республики | А.Х.Карданов |
РЕСПУБЛИКАНСКАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА "Сахарный диабет" на 2002-2004 гг.
г. Черкесск
Наименование Программы | Республиканская целевая Программа "Сахарный диабет" на 2002-2004гг. |
Основание для разработки Программы | Сахарный диабет - одно из наиболее распространенных заболеваний, приводящих к ранней инвалидности и смертности. В Карачаево-Черкесской Республике свыше 4000 больных сахарным диабетом |
Основные разработчики | Министерство здравоохранения и курортов Карачаево-Черкесской Республики, республиканский эндокринологический диспансер |
Цели и задачи Программы | Цель Программы - улучшение организации лечебной помощи больным сахарным диабетом, повышение ее эффективности, проведение профилактических мероприятий по ранней доклинической диагностике сахарного диабета, снижение инвалидности и смертности. Основные задачи - организация диабетологической службы республики, гарантированное государственное обеспечение лекарственными препаратами больных сахарным диабетом, организация медико-социальной помощи для детей и подростков, больных сахарным диабетов, формирование групп риска населения по сахарному диабету, организация школ обучения больных сахарным диабетом. |
Сроки реализации Программы | 2002-2004гг. |
Исполнители Программы: | Министерство здравоохранения и курортов Карачаево-Черкесской Республики, Министерство финансов Карачаево-Черкесской Республики, Министерство экономики Карачаево-Черкесской Республики, администрации городов и районов республики. |
Финансовое обеспечение Программы - | Затраты на осуществление программы 2002-2004гг. - 95067,7 тысячи рублей. |
Источники финансирования | Федеральный бюджет, Федеральный и территориальный фонды обязательного медицинского страхования, республиканский бюджет, средства бюджетов городов и районов республики. |
Ожидаемые конечные результаты - | Снижение ранней инвалидности и смертности |
Система организации контроля за исполнением Программы - | Контроль за выполнением Программы осуществляется в установленном порядке. |
Сахарный диабет - одно из наиболее распространенных заболеваний, в мире насчитывается 100 млн. больных сахарным диабетом. В Карачаево-Черкесии свыше 4000 больных, в том числе подростков и детей - 180. Ежегодно выявляемость больных сахарным диабетом на 10000 человек увеличивается:
1997 год | - | 113,1 человек |
1998 год | - | 115,7 человек |
1999 год | - | 142,2 человек |
Всемирная организация здравоохранения определила сахарный диабет как эпидемию неинфекционных заболеваний.
По летальности сахарный диабет занимает третье место после сердечно-сосудистых и злокачественных заболеваний. Основной причиной ранней инвалидности и смертности являются тяжелые сосудистые осложнения. Сердечно-сосудистые заболевания встречаются в 3 раза чаще, слепота - в 10 раз, гангрена и ампутация конечностей - в 20 раз, нефропатия - 10-12 раз, чем среди населения в целом.
Лечение, реабилитация больных сахарным диабетом осуществляется в республиканском эндокринологическом диспансере, эндокринологическом отделении республиканской больницы, а также эндокринологическими кабинетами в Малокарачаевском, Зеленчукском, Усть-Джегутинском районах. Остальные районы не укомплектованы эндокринологами из-за отсутствия подготовленных специалистов.
В 1999 году зарегистрировано около 20 тысяч больных с эндокринной патологией, т.е. на одного врача, ведущего амбулаторный прием, приходится около 1800 больных (для сравнения: у участкового врача под наблюдением находится 1800-2000 человек взрослого населения и больных, и здоровых).
При такой нагрузке качественно оказывать квалифицированную диабетологическую помощь затруднительно.
Положение усугубляется и тем, что оплата труда врачей не зависит от качества оказываемой помощи. Критерии качества в настоящее время не определены. Здоровье больных сахарным диабетом в большей мере зависит от факторов окружающей среды - питания, отсутствия средств самоконтроля, имеющихся перебоях в обеспечении больных инсулином, средствами его введения, средствами самоконтроля углеводного обмена.
Материально-техническая база и оснащение эндокринологической службы в республике остаются низкими.
Республиканский эндокринологический диспансер расположен в приспособленном помещении, занимая 1 этаж 5-этажного жилого дома, испытывает острый дефицит в дополнительных площадях для развертывания диабетической службы.
В соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения и Сент-Винсентской декларации необходимо приложить усилия национальным службам здравоохранения для уменьшения на 30-50 процентов числа новых случаев основных осложнений сахарного диабета: слепоты, ампутации нижних конечностей по поводу гангрены, заболеваемости и смертности от ишемической болезни, хронической почечной недостаточности.
Исходя из изложенного разработан проект республиканской Программы по профилактике и снижению заболеваемости сахарным диабетом.
Цель Программы - улучшение качества жизни больных сахарным диабетом, снижение инвалидности и смертности.
Основные задачи: - укрепление кадрового потенциала, гарантированное обеспечение больных сахарным диабетом высококачественными сахароснижающими препаратами, средствами их введения и средствами самоконтроля углеводного обмена:
проведение профилактических мероприятий по ранней доклинической диагностике сахарного диабета;
обучение больных сахарным диабетом в "школе диабета";
изучение эндокринологической заболеваемости и пути снижения поздних осложнений сахарного диабета.
Ожидаемый результат - снижение уровня заболеваемости сахарным диабетом.
Сроки ис-- | |||||||
врач-лаборант цитолог для исследования пунктата щито-видной железы | |||||||
Территориальный фонд обязательного меди-цинского страхования Карачаево-Черкесской Республики, Министерство здравоохранения и курортов Карачаево-Черкесской Республики | |||||||
Оснащение двух действующих "школ диабета" в респуб-- | |||||||
ликанском эндокринологическом диспансере и эндокрино-- | |||||||
логическом отделении республиканской больницы соот-- | |||||||
Набор для определения гликозилированного гемоглоби-- | |||||||
и подросткам больным сахарным диабетом: | здравоохранения и курортов КЧР, республи-- | ||||||
'"Солнечный" с обучением в "школе диабета" | |||||||
Организация наблюдения женщин фертильного возраста- | |||||||
Организация профилактики сахарного диабета и его ос-- | Территориальный фонд обязательного меди-- | |||||
цинского страхования, республиканский эн-- | ||||||
Определение альбуминурии 2 полоски в год на 1 боль-- | ||||||
Обеспечение больных сахароснижающими препарата- | ||||||
Актропид 1,5х52900х5588,52х4 | ||||||
Актропид 3х5750х1144,90 х 4 | ||||||
Протофан НМ 1,5 х 53900 х 588,52 х 4 | ||||||
Протофан НМ 3х51000 х 114,90 х 4 | ||||||
Актропид НМ 40 ед.500 х 235,70 х 4 | ||||||
Актропид МС 40 ед.3000 х 144,01 х 4 | ||||||
Инс.ленте ВО-С 40 ед.35000 х 104,22 х 4 | ||||||
Монотард НМ 40 ед.1000х235,70х4 | ||||||
Монотард МС 40 ед.500 х 144,01 х 4 В-инсулин 40 ед.500 х 118,39 х 4 Семиленте 40 ед.500 х 104,22 х 4 Диабетон N 60500 х 219,30 х 4 Глюренорм500х201,30х4 Манинил N 60 3,55000 х 53,2 х 4 МанинилN120 510000х53,2х4 СиофорN30 120500 х 205,41х4 Преднизолон N 1702000х47,4х4 Ново-Норм1500 х400 х4 | ||||||
Республиканский эндокринологический дис-пансер | ||||||
Обеспечение средствами для неотложного лечения ги-погликемии: препаратом глюкогон (100 х 1500х4) | Республиканский эндокринологический дис-пансер, территориальный фонд обязательного медицинского страхования | |||||
Обеспечение больных сахарным диабетом современны-ми таблетированными сахароснижающими препаратами на 3000 больных (3 таблетки в день на одного больного): | Республиканский бюджет, Министерство здравоохранения и курортов КЧР, эндокрино-логический диспансер | |||||
глюкометры Берингер, Манхайм, Джонсон-Джонсон, Хоффманн-Ля-Рош -1000 шт. на СД 1 типа; | Республиканский эндокринологический дис-пансер, территориальный фонд обязательного медицинского страхования, Министерство здравоохранения и курортов КЧР, федераль-ный бюджет | |||||
Полоски для экспресс определения микроальбумину-рии | ||||||