Действующий

Об организации и проведении оздоровительной кампании детей в Карачаево-Черкесской Республике

Приложение 2 к Порядку
В органы местного самоуправления муниципальных районов (городских округов) Карачаево-Черкесской Республики

ЗАЯВКА

о предоставлении путевок в учреждения отдыха и оздоровления детей

(наименование организации) Дата заполнения


N N п/п	Фамилия, имя, отчество ребенка	Дата рождения	Профиль лечения	Тип учреждения отдыха и оздоровления детей	Период пребывания	Дата и номер протокола профсоюзной органи зации*

* Заявки организаций должны содержать сведения о решении профсоюзной организации с указанием даты и номера соответствующего протокола.

Руководитель

(подпись)

МП