Недействующий

О республиканской целевой программе "О мерах по развитию онкологической помощи населению Республики Ингушетия на 2004-2006 гг."

1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения.


Республиканская целевая программа "О мерах по развитию онкологической помощи населению Республики Ингушетия на 2004 -2006гг." разработана во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации N790 от 13.И.2001 г "О Федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002 - 2006 гг)"

Злокачественные новообразования остаются одной из сложнейших проблем здоровья населения Республики Ингушетия как и по Российской Федерации. Ежегодно в Республике Ингушетия заболевает 350-450 человек, из них 15-20 детей, и умирает от злокачественных заболеваний около 300-350человек. Число потерянных лет жизни в активном возрасте в результате злокачественных заболеваний в Республики Ингушетия составляет 10 лет у мужчин и 12 лет у женщин. Республика Ингушетия теряет около 110 - 130 тыс. человека-лет жизни в связи со смертью от злокачественных новообразований.

Заболеваемость злокачественными новообразованиями в Республики Ингушетия, как и по всей Российской Федерации растет, и в 2002году составила 100 на 100000 против 50 в 1999году. Заболеваемость детей за этот период возросла с 6,7 до 13,4 на 100000 детского населения. За последние 5 лет число регистрируемых больных злокачественными опухолями увеличилась на 10%, (по Российской Федерации на 4,5%).

Если не будут приняты .экстренные меры по борьбе со злокачественными новообразованиями по Республики Ингушетия, то к 2004году число вновь заболевших может достигнуть 550-650 больных в год.

Наиболее значительный рост заболеваемости отмечается по следующим формам злокачественных новообразований: рак легкого 19,9 %; рак молочной железы 15,3 %; рак желудка 11,9%; рак поджелудочной железы 10,5%; рак почки 5,5%; рак лимфы и крови 12,3%.

Злокачественные новообразования являются причиной временной нетрудоспособности в 0,6 случаях на каждые 100 человек работающего населения (по Российской Федерации - 0,3), производственные потери, от которых составили 22дня (по Российской Федерации-11,7) временной нетрудоспособности на каждые 100 человек работающего населения.

В структуре причин инвалидности злокачественные новообразования по РИ занимают четвертое место после болезней органов кровообращения, туберкулеза, болезней эндокринной системы и составляют 230 - 250 человек на конец каждого года (в абсолютных цифрах).

Удельный вес онкологических заболеваний, выявленных в поздних стадиях, за последние четыре года возрос с 17% до 46% (по Российской Федерации с 21,9 до 25%).Из выявленных в поздних стадиях заболеваний рак легкого - 21,6 %; рак молочной железы - 9,6%; рак желудка - 8,2%; рак яичников 4,2 %; рак пищевода - 2,7%; рак ободочной кишки 2,4%.

Этим обусловлен высокий уровень летальности больных в течение первого года с момента установления диагноза по Республики Ингушетия -56,6% (по Российской Федерации - 36,2%).

В целом смертность населения от злокачественных новообразовании занимает третье место в структуре ее причин и составляет по Республики Ингушетия - 64,0 (по Российской Федерации - 203,6) на 100000 населения в 2002году, против 54,0 (по Российской Федерации - 201,2) на 100000 населения в 1999году.

Существенными причинами увеличения злокачественных новообразований являются, с одной стороны, ухудшение социально -экономических условий, снижение жизненного уровня населения, распространение табакокурения, алкоголизма, загрязнение окружающей среды. С другой - недостаточный уровень профилактических мероприятий в сфере онкологии, и в том числе пропаганды среди населения знаний по профилактике злокачественных новообразований, а также по соблюдению здорового образа жизни, недостатки в организации и качества медицинской помощи больным.

Одной из главных проблем остается позднее выявление злокачественных новообразований в амбулаторно-поликлинических учреждениях. Так, в результате снижения объема профилактических массовых осмотров населения на выявление опухолевых и предопухолевых заболеваний, удельный вес больных активно выявленных при профосмотрах, сократился втрое в Республики Ингушетия и почти вдвое по Российской Федерации.

Особую тревогу вызывает позднее выявление тех нозологических форм новообразований, которые в основном определяют уровень заболеваемости (рак легкого, рак молочной железы, рак желудка, рак почки, рак поджелудочной железы).

Из числа больных злокачественными новообразованиями, взятых под наблюдение в Республике Ингушетия (1999 - 2002 гг.), 31% имели 1-2 стадию заболевания (по РФ - 38,6%), при которых достигаются наилучшие результаты лечения (в 80 - 90 % случаев 5-10 летняя выживаемость).

Отсутствие в Республике Ингушетия онкологического диспансера не позволяет обеспечить в необходимом объеме обследование и лечение больных. Недостаточное обеспечение больных злокачественными новообразованиями химиопрепаратами не позволяет обеспечить их лечение на требуемом уровне. Только 20% больных получают высокоэффективное комбинированное лечение.

Высокий уровень инвалидизации и смертности населения Республики Ингушетия от злокачественных новообразований, наносимый экономический ущерб ставит онкологию в ряд социально значимых проблем, решение которых возможно только при государственной поддержке и реализации Республиканской целевой программы "О мерах по развитию онкологической помощи населению Республики Ингушетия на 2004-2006гг".

Реализация республиканской программы позволит снизить суммарный экономический ущерб за счет снижения показателя смертности от онкологических заболеваний на 5% и инвалидизации до 5%.