ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ ИНГУШЕТИЯ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 28 ноября 2003 года N 381
О республиканской целевой программе "О мерах по развитию онкологической помощи населению Республики Ингушетия на 2004-2006 гг."
(Признано противоречащим федеральному законодательству и недействующим со дня принятия: Решение Верховного Суда РИ от 06.04.2004 г.)
(Утратило силу:
Постановление Правительства РИ от 26.11.2004 г. N 276, НГР ru06000200400137)
В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 13.11.2001 г. N 790 "О Федеральной Программе "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002-2006 годы)", Правительство Республики Ингушетия
постановляет:
1. Утвердить прилагаемую Республиканскую целевую Программу "О мерах по развитию онкологической помощи населению Республики Ингушетия на 2004-2006 гг." (далее Программа)
2. Определить государственным заказчиком Программы Министерство здравоохранения Республики Ингушетия.
3. Министерству экономики Республики Ингушетия включить Программу в перечень республиканских целевых программ, подлежащих финансированию за счет средств республиканского бюджета.
4. Министерству здравоохранения Республики Ингушетия обеспечить реализацию мероприятий, предусмотренных Программой.
5. Министерству финансов Республики Ингушетия предусмотреть в проекте республиканского бюджета на 2004 год денежные средства на реализацию мероприятий Программы.
6. Контроль за исполнением настоящего Постановления возложить на заместителя Председателя Правительства Республики Ингушетия Евлоеву Х.И.
Председатель Правительства
Республики Ингушетия Т. Могушков
Постановлением Правительства
Республики Ингушетия
от "28" ноября 2003 г. N 381
РЕСПУБЛИКАНСКАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА "О мерах по развитию онкологической помощи населению Республики Ингушетия на 2004-2006 годы"
Наименование программы | Республики Ингушетияна 2004-2006 годы" |
Основание для разработки программы | заболеваниями социального характера (2002-2006 годы)" |
Государственный заказчик программы | Министерство здравоохранения Республики Ингушетия |
Цели и задачи программы | предраковых заболеваний. |
программы | Второй этап 2005 -2006гг. завершение выполнения программы. |
Перечень основных мероприятий | строительство онкологического диспансера со стационаром на 80 коек и поликлиникой на 150 посещений в день. |
Исполнители основных мероприятии | Министерство здравоохранения Республики Ингушетия |
Объемы и источники финансирования | бюджета Республики Ингушетия 47813,3 т.р. |
Ожидаемые конечные результаты реализации программы | впервые выявленных больных. |
Система организации и контроля за исполнением программы | Министерство Здравоохранения Республики Ингушетия |
Республиканская целевая программа "О мерах по развитию онкологической помощи населению Республики Ингушетия на 2004 -2006гг." разработана во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации N790 от 13.И.2001 г "О Федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002 - 2006 гг)"
Злокачественные новообразования остаются одной из сложнейших проблем здоровья населения Республики Ингушетия как и по Российской Федерации. Ежегодно в Республике Ингушетия заболевает 350-450 человек, из них 15-20 детей, и умирает от злокачественных заболеваний около 300-350человек. Число потерянных лет жизни в активном возрасте в результате злокачественных заболеваний в Республики Ингушетия составляет 10 лет у мужчин и 12 лет у женщин. Республика Ингушетия теряет около 110 - 130 тыс. человека-лет жизни в связи со смертью от злокачественных новообразований.
Заболеваемость злокачественными новообразованиями в Республики Ингушетия, как и по всей Российской Федерации растет, и в 2002году составила 100 на 100000 против 50 в 1999году. Заболеваемость детей за этот период возросла с 6,7 до 13,4 на 100000 детского населения. За последние 5 лет число регистрируемых больных злокачественными опухолями увеличилась на 10%, (по Российской Федерации на 4,5%).
Если не будут приняты .экстренные меры по борьбе со злокачественными новообразованиями по Республики Ингушетия, то к 2004году число вновь заболевших может достигнуть 550-650 больных в год.
Наиболее значительный рост заболеваемости отмечается по следующим формам злокачественных новообразований: рак легкого 19,9 %; рак молочной железы 15,3 %; рак желудка 11,9%; рак поджелудочной железы 10,5%; рак почки 5,5%; рак лимфы и крови 12,3%.
Злокачественные новообразования являются причиной временной нетрудоспособности в 0,6 случаях на каждые 100 человек работающего населения (по Российской Федерации - 0,3), производственные потери, от которых составили 22дня (по Российской Федерации-11,7) временной нетрудоспособности на каждые 100 человек работающего населения.
В структуре причин инвалидности злокачественные новообразования по РИ занимают четвертое место после болезней органов кровообращения, туберкулеза, болезней эндокринной системы и составляют 230 - 250 человек на конец каждого года (в абсолютных цифрах).
Удельный вес онкологических заболеваний, выявленных в поздних стадиях, за последние четыре года возрос с 17% до 46% (по Российской Федерации с 21,9 до 25%).Из выявленных в поздних стадиях заболеваний рак легкого - 21,6 %; рак молочной железы - 9,6%; рак желудка - 8,2%; рак яичников 4,2 %; рак пищевода - 2,7%; рак ободочной кишки 2,4%.
Этим обусловлен высокий уровень летальности больных в течение первого года с момента установления диагноза по Республики Ингушетия -56,6% (по Российской Федерации - 36,2%).
В целом смертность населения от злокачественных новообразовании занимает третье место в структуре ее причин и составляет по Республики Ингушетия - 64,0 (по Российской Федерации - 203,6) на 100000 населения в 2002году, против 54,0 (по Российской Федерации - 201,2) на 100000 населения в 1999году.
Существенными причинами увеличения злокачественных новообразований являются, с одной стороны, ухудшение социально -экономических условий, снижение жизненного уровня населения, распространение табакокурения, алкоголизма, загрязнение окружающей среды. С другой - недостаточный уровень профилактических мероприятий в сфере онкологии, и в том числе пропаганды среди населения знаний по профилактике злокачественных новообразований, а также по соблюдению здорового образа жизни, недостатки в организации и качества медицинской помощи больным.
Одной из главных проблем остается позднее выявление злокачественных новообразований в амбулаторно-поликлинических учреждениях. Так, в результате снижения объема профилактических массовых осмотров населения на выявление опухолевых и предопухолевых заболеваний, удельный вес больных активно выявленных при профосмотрах, сократился втрое в Республики Ингушетия и почти вдвое по Российской Федерации.
Особую тревогу вызывает позднее выявление тех нозологических форм новообразований, которые в основном определяют уровень заболеваемости (рак легкого, рак молочной железы, рак желудка, рак почки, рак поджелудочной железы).
Из числа больных злокачественными новообразованиями, взятых под наблюдение в Республике Ингушетия (1999 - 2002 гг.), 31% имели 1-2 стадию заболевания (по РФ - 38,6%), при которых достигаются наилучшие результаты лечения (в 80 - 90 % случаев 5-10 летняя выживаемость).
Отсутствие в Республике Ингушетия онкологического диспансера не позволяет обеспечить в необходимом объеме обследование и лечение больных. Недостаточное обеспечение больных злокачественными новообразованиями химиопрепаратами не позволяет обеспечить их лечение на требуемом уровне. Только 20% больных получают высокоэффективное комбинированное лечение.
Высокий уровень инвалидизации и смертности населения Республики Ингушетия от злокачественных новообразований, наносимый экономический ущерб ставит онкологию в ряд социально значимых проблем, решение которых возможно только при государственной поддержке и реализации Республиканской целевой программы "О мерах по развитию онкологической помощи населению Республики Ингушетия на 2004-2006гг".
Реализация республиканской программы позволит снизить суммарный экономический ущерб за счет снижения показателя смертности от онкологических заболеваний на 5% и инвалидизации до 5%.
Основной целью программы является снижение инвалидизации и смертности населения от онкологических заболеваний на 5%. Стабилизация и улучшение основных показателей по онкологии: повышение до 10% выявляемое онкозаболеваний при профилактических осмотрах. Увеличение числа впервые выявленных больных с I-II стадией заболевания до 40%; снижение показателя летальности на первом году с момента установления диагноза на 5%; обеспечение комплексного лечения у 60% впервые выявленных больных.
Для достижения поставленной цели необходимо решение следующих задач: развитие материально - технической базы; совершенствование организации онкологической службы; повышение эффективности мероприятий по профилактике и раннему выявлению онкологических заболеваний; обеспечение современного уровня лечения и реабилитации онкологических больных посредством внедрения новейших медицинских технологий.
Сроки реализации программы - 2004 - 2006 гг.
Программные мероприятия содержат 2 раздела.
1. Организация и укрепление материально - технической базы онкологической службы.
2. Профилактика, ранее выявление, лечение и реабилитация онкологических больных.
2.1 усиление роли первичного звена здравоохранения (смотровых I6TOB и отделений профилактики поликлинических учреждений).
2.2 создание государственного регистра больных страдающих явственными новообразованиями;
2.3 широкое внедрение цитологического скрининга при профилактических обследованиях женского населения, с целью раннего пеняя рака шейки матки и рака молочной железы;
2.4 организация санитарно-просветительной работы среди населения пропаганде здорового образа жизни, с привлечением средств массовой информации;
2.5 обеспечение. онкологических учреждений лекарственными средствами преимущественно отечественного производства;
3. Повышение квалификации работников онкологической службы.
Реализация мероприятий программы позволит:
- стабилизировать и улучшить основные показатели по онкологии;
- повысить до 10 % выявляемость онкологических заболеваний при профилактических осмотрах;
- увеличить число выявленных больных с 1-11 стадией заболевания до 40 %;
- снизить летальность на первом году с момента установления диагноза на 10%;
- обеспечить комплексное лечение у 60 % впервые выявленных больных;
- снизить инвалидность и смертность населения от онкологических заболеваний на 5 %, что приведет к экономии средств, затрачиваемых на выплату пособий по больничному листку и инвалидности.
Экономическая эффективность от реализации программы ожидается в виде снижения прямых и косвенных экономических потерь и приведет к улучшению состояния здоровья населения.
(тыс. рублей в ценах 2003г).
Наименование мероприятия | Источники финансирования и направления расходов | 2004 - 2006 годы всего т.р. | В том числе | |||||
2004г | 2005г | 2006г | ||||||
Раздел I. Профилактика, диагностика, лечение онкологических заболеваний. | ||||||||
1 . Совершенствование системы санитарно - просветительной работы по пропаганде здорового образа жизни среди населения | общий объем средств2911,1 в том числе: федеральный бюджет873,0 республиканский бюджет 2038,1 | 970,3 291,0 679,3 | 970,3 291,0 679,3 | 970,5 291,0 679,5 | ||||
2. Создание государственного Регистра больных со | общий объем средств | 440,0 | 146,6 | 146,6 | 146,8 | |||
злокачественными | в том числе: | |||||||
Новообразованиями | федеральный бюджет132,0 Республиканский бюджет 308,0 | 44,0 102,6 | 44,0 102,6 | 44,0 102,8 | ||||
3. Обеспечение лекарственными | общий объем средств | 11796,9 | 3043,7 | 3957,5 | 4795,7 | |||
средствами учреждения службы онкологической | в том числе: федеральный бюджет республиканский бюджет | 3539,1 8257,8 | 913,1 2130,6 | 1187,3 2770,2 | 1438,7 3357,0 | |||
4. Проведение профилактических (скрининговых ) исследований женского населения | общий объем средств в том числе: федеральный бюджет | 772,1 231,6 | 257,3 77,2 | 257,3 77,2 | 257,5 77,2 |
республиканский бюджет | 540,5 | 180,1 | 180,1 | 180,3 | |
ВСЕГО | общий объем средств | 15920,1 | 4417,9 | 5331,7 | 6170,5 |
в том числе: | |||||
Федеральный бюджет Республиканский бюджет | 4775,7 11144,4 | 1325,3 3092,6 | 1599,5 3732,2 | 1850,9 4319,6 | |
Раздел II. Укрепление материально - технической базы онкологических учреждений | |||||
5. Строительство типового | общий объем средств | 32100,0 | 10700,0 | 10700,0 | 10700,0 |
онкологического диспансера | в том числе: федеральный бюджет республиканский бюджет | 9630,0 22470,0 | 3210,0 7490,0 | 3210,0 7490,0 | 3210,0 7490, |
6. Оснащение онкологическихобщий объем средств | 20Q84, 1 | 6694,7 | 6694,7 | 6694,7 | |
учреждений медицинским оборудованием | в том числе: федеральный бюджет республиканский бюджет | 6025,2 14058,9 | 2008,4 4686,3 | 2008,4 4686,3 | 2008,4 4686,3 |
ВСЕГО | общий объем средств | 52184,1 | 17394,7 | 17394,7 | 17394,7 |
в том числе: Федеральный бюджет Республиканский бюджет | 15655,2 36528,9 | 5218,4 121763 | 5218,4 121763 | 5218,4 121763 |