ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ ИНГУШЕТИЯ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 28 ноября 2003 года N 379

Об утверждении Республиканской целевой Программы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Республике Ингушетия на 2004-2006 гг."

(Признано противоречащим федеральному законодательству и недействующим со дня принятия: Решение Верховного Суда РИ от 27.02.2004 г.)

(Утратило силу:

Постановление Правительства РИ от 26.11.2004 г. N 276, НГР ru06000200400137)

В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации 790 от 13 ноября 2001 года "О Федеральной целевой программе "предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002-2006 годы)" Правительство Республики Ингушетия

постановляет:

1. Утвердить прилагаемую Республиканскую целевую программу "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Республике Ингушетия на 2004-2006" (далее - Программы).

2. Определить Министерство здравоохранения Республики Ингушетия заказчиком Программы.

3. Министерству экономики Республики Ингушетия включить Программу в перечень целевых программ, финансируемых из республиканского бюджета на период 2004-2006гг.

4. Министерству финансов Республики Ингушетия обеспечить финансирование расходов на реализацию мероприятий Программы, в соответствии с утвержденным лимитом бюджетного финансирования на 2004-2006гг.

5. Контроль за исполнением настоящего Постановления возложить на заместителя Председателя Правительства Республики Ингушетия Евлоеву Х.И.

РЕСПУБЛИКАНСКАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА "Неотложные меры по борьбе с туберкулезом в Республике Ингушетия" (2004-2006 год) ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА

Напряженная эпидемиологическая ситуация в Республике Ингушетия по туберкулезу, обусловленная сложностью социально-экономического положения, миграционными процессами, длительным нахождением населения в стрессовых, экстремальных условиях, определяют туберкулез, как глобальную медико-социальную проблему. Ежегодно в Республике Ингушетия впервые заболевает 300 человек, в том числе 50 детей. Умирает от туберкулеза в среднем 60 человек. В трудоспособном возрасте вынужденно выходит на инвалидность 120 человек.

Численность впервые выявленных больных туберкулезом за 10 лет увеличилась более, чем в 2 раза, возросла заболеваемость туберкулезом среди детского населения в 1,5 раза. Имеется тенденция к увеличению количества больных туберкулезом с ВИЧ-инфекцией.

Показатель заболеваемости на 100 тыс. населения составил в 2000 г. в Республике Ингушетия - 210,2, по Российской Федерации - 90,7; в 2001 г. -184,3, по Российской Федерации-88,2; в 2002 г. - 84,9, по 'Российской Федерации-86,1. Остается высоким показатель заболеваемости среди детского населения. В 2000 году он составил в Республике Ингушетия - 59,8, в Российской Федерации -17,8; в 2001 г. -47,5, в Российской Федерации -18,6; в 2002 г. -43,4.

Показатель смертности в 2001 г. составил 12,6, а в 2002 г. -13,8 на 1 тыс. населения.

Программа позволит обеспечить снижение уровня заболеваемости и смертности населения в трудоспособном возрасте, снизить выход на инвалидность от туберкулеза, абациллировать 85% вновь выявленных больных, обеспечив контролируемый прием препаратов. Увеличить продолжительность жизни больных, повысив эффективность противотуберкулезных мероприятий, сдерживающих рост заболеваемости туберкулезом.

Предусматривается введение новых технологий в лечении больных, что позволит сократить сроки пребывания на койке и увеличить эффективность лечения и качество оказываемых медицинских услуг.

Программа обеспечит укрепление материально-технической базы Республиканского противотуберкулезного диспансера, улучшив снабжение современными противотуберкулезными препаратами, медицинским оборудованием.

Даст возможность повысить эффективность мер по профилактике, ранней диагностике и лечение туберкулеза.

Программа позволит создать условия для информирования населения по вопросам туберкулеза через средства массовой информации путем распространением буклетов, плакатов, созданием видео-телематериалов.

ПАСПОРТ Республиканской целевой Программы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Республике Ингушетия" (2004-2006 годы)

1. Содержание проблем и обоснование необходимости ее решения

Во исполнение Постановления Правительства РФ от 13 ноября 2001 года N 790 "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2004-2006годы) (Собрание Законодательства Российской Федерации 2001 г. N 49 ст.4620), разработана Республиканская целевая программа "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Республике Ингушетия".

Напряженная эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Республике Ингушетия, обусловленная сложностью социально-экономического положения, миграционными процессами, длительным нахождением в стрессовых, экстремальных условиях определяют туберкулез как глобальную медико-социальную проблему.

Сложная эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в республике обусловлена также следующими факторами:

- наличием большого количества беженцев и вынужденных переселенцев, лиц освобожденных из мест заключения, среди которых отмечается высокая заболеваемость туберкулезом;

- низким уровнем материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений противотуберкулезной службы;

- отсутствием в Республике Ингушетия типовых противотуберкулезных учреждений;

- недостаточно эффективной работой по выявлению больных туберкулезом;

- низким уровнем санитарно-просветительной работы среди населения.

Численность впервые выявленных больных туберкулезом за 10 лет увеличилась более чем в 2 раза, возросла заболеваемость туберкулезом среди детского населения в 1,5 раза. Имеется тенденция к увеличению количества больных туберкулезом с ВИЧ-инфекцией.

Показатель заболеваемости на 100 тыс.населения составил в 2000 г. в Республике Ингушетия - 210,2, по Российской Федерации - 90,7; в 2001 г. -184,3, по Российской Федерации-88,2; в 2002 г. - 84,9, по Российской Федерации-86,1. Остается высоким показатель заболеваемости среди детского населения. В 2000 году он составил в Республике Ингушетия - 59,8, в Российской Федерации -17,8; в 2001 г. -47,5, в Российской Федерации -18,6; в 2002 г.-43,4.

Показатель смертность в 2001 г. составил 12,6, а в 2002 г. -13,8 на 100 тыс. населения.

Решением излагаемой проблемы является принятие Республиканской целевой Программы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Республике Ингушетия (2004-2006гг.)"

Программа будет способствовать реализации государственной политики по борьбе с туберкулезом и его последствиями, внедрению в медицинскую практику эффективных методов профилактики заболевания, раннего выявления, диагностики, лечения и реабилитации больных, а также снижению уровня смертности, инвалидизации и показателей заболеваемости.

Основные цели и задачи.

Основные цели программы - стабилизация эпидемической ситуации по туберкулезу, повышение эффективности лечебно- профилактических мероприятий, снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности населения Республики Ингушетия от туберкулеза.

Достижение указанных целей возможно решением следующих задач:

Развитие инфраструктуры фтизиатрической службы Республики Ингушетия путем укрепления материально -технической базы противотуберкулезных учреждений. Для этого предусматривается строительство Республиканского противотуберкулезного диспансера со стационаром на 300 коек и 200 посещений в смену г. Назрань; строительство Малгобекского противотуберкулезного диспансера на 60 посещений в смену; строительство Сунженского противотуберкулезного диспансера на 60 посещений в смену. Оснащение учреждений службы медицинским оборудованием (флюорографами-стационарными и передвижными, микроскопами, УЗИ -аппаратами, бронхоскопами, лабораторным оборудованием). Подготовка высококвалифицированных медицинских работников для проведения эффективной профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных туберкулезом.

При реализации лечебно-профилактических мероприятий по туберкулезу особое внимание обращается на санитарно-просветительную работу среди населения, на проведение обязательных профилактических мероприятий в очагах туберкулеза, среди групп повышенного риска, детей, подростков.

Постоянное информирование населения о мерах личной и общественной профилактики туберкулеза через средства массовой информации, распространение памяток, буклетов, создание и распространение теле-видео материалов по каналам местного телевидения.

Предусматривается разработка и внедрение новых форм организации лечебно-диагностического процесса (создание дневных стационаров и стационар- замещающих технологий), проведение и совершенствование мероприятий по профилактике, диагностике и лечению туберкулеза, обеспечение раннего, выявления туберкулеза, повышение качества уровня диагностики, лечения больных путем внедрения- новых медицинских технологий (интракавернозное, лимфотропное введение противотуберкулезных препаратов, лазерная терапия, коллапсотерапия, аутогемотерапия со специфическими препаратами), снабжение противотуберкулезных учреждений новыми противотуберкулезными препаратами для обеспечения беспрерывности лечения больных туберкулезом, противотуберкулезные мероприятия на фермах, неблагополучных по туберкулезу, с проведением оздоровительных профилактических мероприятий.

Сроки и этапы реализации Программы.

Первый этап (2004-2005годы) включает мероприятия по сдерживанию распространения туберкулеза на территории Ингушетии путем повышения мер по профилактике, диагностике, раннему выявлению, лечению туберкулеза, укрепления материально-технической базы лечебных учреждений противотуберкулезной службы.

Второй этап (2006 годы) предусматривается реализация основных мероприятий по предупреждению распространения туберкулеза среди населения и завершение выполнения программы. Для чего необходимо продолжение проведения мероприятий по профилактике, диагностике, лечению и реабилитации больных, внедрение новых технологий, укреплению материально-технической базы, повышению квалификации медицинских работников, санитарного просвещения населения.

Система программных мероприятий.

Программой предусмотрена разработка системы мероприятий по разделам:

- развитие инфраструктуры фтизиатрической службы;

- лечебно-профилактические мероприятия по туберкулезу;

- противотуберкулезные мероприятия на сельскохозяйственных предприятиях, содержащих инфицированный и больной туберкулезом рогатый скот;

- создание отделений торакальной хирургии, внелегочного туберкулеза, дифференциально -диагностического подразделения;

- повышение эффективности санитарно-просветительной работы;

- подготовка и переподготовка кадров.

Оценка эффективности реализации программы .

Эффективность программы оценивается исходя из показателей эффективности и лечения больных туберкулезом. Ожидается, что охват контролируемой химиотерапией больных туберкулезом возрастает до 80%, прекращение выделения бактерии у вновь выявленных больных до 85%. Сроки диагностики активного туберкулеза сократятся в 3 раза. Закрытие полостей распада из 70% больных, летальность больных от туберкулеза уменьшится в 1,5 раза. Первичный выход на инвалидность больных туберкулезом и смертность населения от туберкулеза уменьшится в 1,3 раза, выплата пособий по больничным листам уменьшится на 15-20%. При использовании стационара дневного пребывания сократятся сроки пребывания на койке в 2 раза, расходы на оказание стационарной медицинской помощи больным туберкулезом снизится на 20%, а при переходе на амбулаторное лечение до 40%.

Реализация мероприятий, предусмотренных республиканской программой, позволит стабилизировать заболеваемость населения туберкулезом, предотвратит вспышку туберкулеза и ВИЧ-инфекции, уменьшит заболеваемость медицинских работников противотуберкулезных учреждений.

Республиканская целевая программа "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Республике Ингушетия" (2004-2006годы)