Демографическая ситуация в Республике Ингушетия коренным образом отличается от ситуации, сложившейся в целом по стране. При том, что удельный вес женского населения сопоставим со среднероссийскими цифрами, значительную часть его составляют женщины репродуктивного возраста. Уровень рождаемости, который традиционно значительно превышает среднероссийские показатели, за 2010 год составил 10761 человек (в 2009 году - 18,3, в 2008 году - 17,9). Всего в республике в течение прошлого года живыми родились 10761 человек, что на 1435 детей больше, чем в 2009 году.
Численность детского населения республики в 2010 г. (по данным Госкомстата) от 0 до 17 лет составила 176564, от 0 до 14 лет - 143635, подростков –32929.
Демографические показатели
N | Показатель | По РФ | |||
2008 г. | 2009 г. | 2010 г. | |||
1. | Рождаемость на 100000 населения | 17,9 | 18,3 | 20,8 | 12,4 |
2. | Общая смертность на 1000 населения | 3,1 | 3,7 | 3,6 | 14,2 |
3. | Естественный прирост на 1000 населения | 14,9 | 14,6 | 17,2 | -1,8 |
4. | Младенческая смертность на 1000 родившихся | 15,2 | 15,2 | 11,9 | 8,1 |
5. | Материнская смертность на 100000 живорожденных | 22,3 | 10,7 | 0 | 22,0 |
В 2010 году родилось больными и заболело 4842 новорождённых - 44,9% от общего числа родившихся детей (в 2009 г.- 44,6%).
Показатель общей заболеваемости новорождённых составил 449,9 на 1000 родившихся живыми (в 2009 г.- 446,7, по РФ в 2009 году - 361,3).
Основными причинами заболеваемости новорождённых являются следующие: асфиксия, гипоксия-22,9%, нарушения церебрального статуса- 16,5%, задержка внутриутробного развития - 12,7%, родовая травма-5,9%, врожденные пороки развития - 4,6% от общего числа детей, родившихся живыми.
Внутриутробные гипоксии и асфиксии в родах являются следствием роста акушерской патологии у женщин.
Высокая заболеваемость у новорожденных с ВПР и внутриутробными инфекциями свидетельствует о низком уровне пренатальной диагностики, отсутствии проведения ПЦР и ИФА диагностики в республике, службы планирования семьи и низком уровне санпросвет работы с населением по привитию и закреплению ответственности за здоровье матери и ребенка.
При высокой рождаемости, имея стойкую тенденцию к снижению, младенческая смертность в республике в сравнении с среднефедеративным показателем остается выше. Так, в 2010 году показатель младенческой смертности в республике снизился в 1,3 раза в сравнении с предыдущими годами, но остается еще выше, чем по РФ в 1,5 раза.
В возрастной структуре младенческой смертности новорожденные составляют 59,7% (в 2009 году - 71,1%).
В структуре младенческой смертности значительно снизился показатель ранней неонатальной смертности с 8,9% в 2009 г. до 5,48 %, превышающий в 1,7 раза среднефедеративный (по РФ в 2009 г.-3,08%). Также снизился и показатель перинатальной смертности с 18,6% в 2009 г. до 11,7% (в 2009 г.по РФ-7,81)
В структуре перинатальных потерь, ранняя неонатальная занимает 46,4%, мертворождаемость - 53,5%.
Показатель неонатальной смертности составил 7,1 % (в 2009 г. - 10,8%).
Число умерших новорожденных в первые 168 часов жизни до суток составило 25,4%.
Досуточная летальность в стационаре составила 0,1% , из числа поступивших в стационар больных детей 1-го года жизни (в 2009 г.-0,36%).
Смертность на дому составила 11,6 % (в 2009 г. - 8,4%) от всех умерших в возрасте от 0 до 1-го года.
В структуре причин младенческой смертности ведущее место продолжают занимать отдельные состояния перинатального периода. Смертность от отдельных состояний на 1000 родившихся живыми снизился с 8,3% в 2009 году до 5,9% в 2010 году (64 сл.). Второе место занимают врожденные пороки развития - 3,1 % (30 сл.). Третье место заняли несчастные случаи, травмы и отравления- 0,9% (10 сл.). Четвёртое место - инфекционные болезни 0,46%(5 сл.). Пятое место продолжают занимать болезни органов дыхания, в том числе пневмония-0,27%(3 сл.).
В структуре причин неонатальной смертности ведущее место занимают респираторные расстройства (РДС) - 29,8% (в 2009 г.-19,6%) от всех причин неонатальной смертности, второе место занимают нарушения церебрального статуса-20,7%, третье место - врожденные пороки развития (ВПР) -19,5%. Смертность от ВПР в неонатальном периоде снизилась в 1,7 раза в сравнении с 2009 г.
В структуре общей неонатальной смертности дети от 0 до 6 суток жизни составляют 76,6% (в 2009 г.- 81,3%). Ведущей причиной ранней неонатальной смертности является РДС-38,9% (в 2009 г.24,0%), второе место занимают ВПР-16,9%(в 2009 г.-21,7%), третье место - нарушения церебрального статуса, внутриутробная гипоксия, асфиксия по 11,8% от всех причин ранней неонатальной смертности.
В структуре причин поздней неонатальной смертности ведущее место занимают перинатальные поражения центральной нервной системы и составляют - 50% от всех умерших новорожденных в возрасте от 7 до 27 суток, на 2-м месте ВПР- 27,7%, на 3-м месте внутриутробные инфекции (ВУИ) - 16,6 %.
Ведущее место в структуре причин постнеонатальной смертности заняли ВПР и составили 28,8%, второе место - несчастные случаи и травмы-15,4%, третье место - инфекционные болезни -9,6% от всех причин постнеонатальной смертности.
Анализ младенческой смертности в республике показывает, что, несмотря на проводимые мероприятия, остаются использованными не все резервы для снижения младенческой смертности, улучшения организации и качества медицинской помощи детям, о чем свидетельствуют недостатки в оказании реанимационной помощи новорожденным, обусловленные как дефицитом медицинского оборудования для новорожденных, так и дефицитом подготовленных узкоспециализированных педиатрических кадров.
Требует разработки эффективных мер по снижению младенческой смертности от ВУИ и врожденных аномалий, в том числе развитие медико-генетического консультирования семей, совершенствование пренатальной диагностики (УЗИ и лабораторный скрининг) с целью раннего выявления наследственных заболеваний и пороков развития. Реализация данного направления возможна при оснащении ЛПУ РИ современной диагностической аппаратурой и подготовке специализированных кадров, в том числе по лабораторной службе.
Существенным резервом снижения младенческой смертности является совершенствование организации и повышение качества первичной медико-санитарной помощи беременным и детям, активном развитии служб профилактической медицины.
Показатель детской заболеваемости на 100 тыс. детского населения составил -148196,3 (в 2009 г.- 127377,3).