N | Дата | Ф.И.О. | Дата | Данные документа, удостоверяющего | ||||||||||||
п/п | принятия | полностью, | рождения | личность, адрес регистрации по месту | ||||||||||||
на учет | фамилия при рождении | жительства | ||||||||||||||
наименование | серия | номер | дата | кем | ||||||||||||
гражданина, имеющего право на получение мер социальной поддержки по обеспечению жильем | документа | выдачи | выдан | |||||||||||||
_________________________________________________
(Должность, Ф.И.О. лица, сформировавшего список)
_____________
(подпись)