Фамилия __________________________________
Имя, отчество ______________________________
Место работы ______________________________
Должность _________________________________
Основание выдачи ордера: решение жилищной комиссии Правительства Республики Ингушетия от "__"_______19___г. N ____.
Число въезжающих | Кол-во комнат | отдельная квартира | Всего жилплощ. со встроенными шкафами в жил. комн. кв. м. | В т.ч. Площадь встроенных шкафов в жил. Комнатах кв.м. | Адрес ______________, ул. _________________, дом ________________, квартира ____________. |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Зам. Главы Администрации _________района (города)
Ордер получил ___________________________
Дата________________________________
Гражданин вселился на указанную жилую площадь ________19____г.с
семьей в количестве _____человек.
Печать Дата ____________ Управляющий Делами _________________
подпись
Контрольный талон подлежит возврату Администрации района (города) в течение двух дней со дня сдачи в ЭК (домоуправление).