N | Фамилия, имя, отчество | Состав семьи чел. | Занимаемая должность | Стаж работы на данном предприятии | Адрес и краткая характеристика занимаемой площади | Срок проживания в данном населенном пункте | Основание к постановке на учет | Примечание |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
Руководитель министерства и ведомства,
предприятия и организации, глава
администрации района (города)