(в ред. Постановления ГС - Хасэ Республики Адыгея от 28.07.2010 N 1521-ГС)
Представляется к награждению Почетной грамотой
Государственного Совета - Хасэ Республики Адыгея
НАГРАДНОЙ ЛИСТ
1. Фамилия, имя, отчество _____________________________________________
___________________________________________________________________________
2. Должность, место работы, службы ____________________________________
___________________________________________________________________________
3. Год, месяц, число и место рождения _________________________________
___________________________________________________________________________
4. Образование, какое учебное заведение окончил, когда, специальность
по образованию ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
5. Ученая степень, ученое звание ______________________________________
6. Какими государственными и (или) ведомственными наградами
награжден(а) и дата награждения____________________________________________
___________________________________________________________________________
7. Общий стаж работы ______________ Стаж работы в отрасли _____________
Стаж работы в трудовом коллективе _____________________________________
8. Домашний адрес _____________________________________________________
___________________________________________________________________________
9. Выполняемая работа с начала трудовой деятельности
Месяц, год | Должность и полное наименование места работы | |
поступления | ухода | |
"___" __________ 200 __ года (Подпись руководителя)