выполнением задач в ходе
контртеррористических операций
на территории Северо-Кавказского
региона, пенсионное обеспечение
которых осуществляется Пенсионным фондом
Российской Федерации"
_______________________________________________
(наименование должности руководителя)
_______________________________________________
(наименование организации)
_______________________________________________
(Фамилия И.О. руководителя)
от ____________________________________________
(Фамилия, Имя, Отчество)
______________________________________________,
проживающего(ей) по адресу:
______________________________________________,
документ, удостоверяющий личность _____________
_______________________________________________
(наименование, серия, номер, кем и когда выдан)
_______________________________________________
контактный телефон ____________________________
Заявление о согласии членов семьи на обработку персональных данных, содержащихся в представленных документах
Мы, члены семьи ___________________________________________________________
(Ф.И.О. заявителя)
1. ________________________________________________________________________
(родственные отношения, фамилия, имя, отчество, число, месяц, год
рождения, документ, удостоверяющий личность
___________________________________________________________________________
(наименование, серия, номер, кем и когда выдан), реквизиты доверенности
или иного документа,
___________________________________________________________________________
подтверждающего полномочия представителя, адрес места жительства)
2. ________________________________________________________________________
(родственные отношения, фамилия, имя, отчество, число, месяц, год
рождения, документ, удостоверяющий личность
___________________________________________________________________________
(наименование, серия, номер, кем и когда выдан), реквизиты доверенности
или иного документа,
___________________________________________________________________________
подтверждающего полномочия представителя, адрес места жительства)
настоящим выражаем согласие
___________________________________________________________________________
(наименование организации)
на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации
обработку моих персональных данных, а именно - совершение действий,
предусмотренных п. 3 ч. 1 ст. 3 Федерального закона от 27 июля 2006 года
N 152-ФЗ "О персональных данных", содержащихся в настоящем заявлении, с