Совершенствование системы финансирования здравоохранения предполагает тесную зависимость размеров финансирования медицинских учреждений от объема оказываемых ими услуг.
Система финансирования должна обеспечить использование ресурсов в качестве экономического инструмента повышения эффективности и качества медицинской помощи, реформирования системы здравоохранения, а в итоге создать экономические рычаги управления отраслью.
В этих целях необходимо:
разработать Программу, в которой обеспечить безусловное соблюдение соответствия объемов медицинской помощи и финансового обеспечения;
сформировать консолидированный бюджет здравоохранения - объединить средства Адыгейского республиканского фонда обязательного медицинского страхования, республиканского бюджета Республики Адыгея и местных бюджетов городов и районов Республики Адыгея на основе Программы;
разработать порядок единого финансового потока через Адыгейский республиканский фонд обязательного медицинского страхования в разрезе Территориальной программы обязательного медицинского страхования;
установить тарифы на медицинские услуги на уровне, обеспечивающем необходимые затраты на их производство в рамках Программы;
разработать единую систему оплаты медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования, стимулирующую эффективную работу медицинских учреждений и способствующую переносу акцентов со стационарной помощи на амбулаторно-поликлиническую;
обеспечить целенаправленность и прозрачность финансовых потоков в системе здравоохранения.
Необходимо:
в существующей системе обязательного медицинского страхования финансирование медицинских учреждений осуществлять через Адыгейский республиканский фонд обязательного медицинского страхования и его филиалы;
сформировать механизмы участия населения в покрытии части затрат на оказание медицинской помощи (развитие системы добровольного медицинского страхования и платных медицинских услуг, оказывающихся сверх Программы).
Перспективным направлением преобразований в системе обязательного медицинского страхования является введение системы частичного "Фондодержателя" для врачей общей практики.
Для обеспечения целевого и эффективного использования средств:
разработать механизм централизации средств для закупки медикаментов и оборудования на конкурсной основе;
разработать мероприятия, обеспечивающие более строгий контроль за расходованием финансовых средств (оперативная информация о расходовании средств обязательного медицинского страхования и бюджетов).