Приложение N 4
к Административному регламенту
Министерства труда и социального развития Республики Адыгея
предоставления государственной услуги по социальному стационарному обслуживанию семьи и детей, детей-инвалидов, детей
с ограниченными возможностями в учреждениях социального обслуживания
| | | | | | | | |
N п/п | Дата приема заявления | Фамилия, имя, отчество заявителя
телефон, домашний адрес | Категория
(ребенок-инвалид, ребенок с ограниченными возможностями здоровья, несовершеннолетний, семья с детьми) | N
путевки,
сроки
заезда | Обращение | Дата выдачи путевки,
роспись
лица,
получившего
путевку | Фамилия и инициалы
специалиста |
| | | | | первичное | повторное | | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
Примечание к заполнению журнала: в графе 1 указывается порядковый номер в текущем календарном году.