(в ред. Указа Президента РА от 19.03.1998 N 36)
Декларацию подал
__________________________________________________________________
(Ф.И.О)
проживающий по адресу ____________________________________________
__________________________________________________________________
(почтовый индекс, полный адрес)
Имею документ, удостоверяющий личность _______________________
вид документа
серия _____________________ номер ____________________________
кем и когда выдан документ _______________________________________
Дата рождения ______________ Место рождения ______________________
телефоны: домашний _________________ рабочий _____________________
Замещаемая должность _____________________________________________
__________________________________________________________________
Декларация подана о доходах и имуществе __________________________
__________________________________________________________________
(Ф.И.О. гражданина)
Раздел 1. Сведения о доходах
Сообщаю сведения о доходах, полученных за отчетный период с "___" января 199__ года по "___" декабря 199__ года
N п/п | Вид дохода | Величина дохода 1 (тысячи рублей) |
1 | 2 | 3 |
1 | Доход по основному месту работы | |
2 | Доход от педагогической деятельности | |
3 | Доход от научной деятельности | |
4 | Доход от иной творческой деятельности | |
5 | Доход от вкладов банках и иных кредитных организациях | |
6 | Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях | |
7 | Иные доходы (указать вид дохода) 1) 2) 3) | |
8 | Итого доход за отчетный период |
<1> Для доходов, полученных в иностранной валюте, величина дохода учитывается в рублях по курсу Банка России на дату получения дохода.
Раздел 2. Сведения об имуществе
Сообщаю сведения об имуществе, принадлежащем на праве собственности (в том числе на праве общей собственности) на конец отчетного периода:
2.1. Недвижимое имущество