(наименование органа социальной
защиты населения)
Решение о назначении государственной социальной помощи
N _________ от ______________
Гр. _______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя полностью)
проживающей(ему) по адресу:
___________________________________________________________________________
Заявление принято "___"___________ 20 ____ года и зарегистрировано N ______
___________________________________________________________________________
После рассмотрения заявления (проведения проверки, комиссионного
обследования) принято решение о назначении государственной социальной
помощи на ___________________________________________________________ (цель
оказания помощи) - малообеспеченному одиноко проживающему гражданину
- малообеспеченной семье (на человек), за исключением гр.
___________________________________________________________________________
(нужное подчеркнуть, указать в отношении кого именно из членов семьи
заявителя выносится решение об отказе)
на основании
___________________________________________________________________________
(причина отказа в назначении помощи со ссылкой на действующее
законодательство)
___________________________________________________________________________
Заявителю направлено уведомление о назначении социальной помощи
"___"___________________ года исх. N _____________
Руководитель территориального органа (подпись) (Ф.И.О.)
Ф.И.О. специалиста
Телефон Печать