___________________________________________________________________________
(наименование учреждения социальной защиты)
Протокол от "____"______20 ___ г. о назначении и выплате пособий
____________________________________
(реквизиты нормативно-правового акта)
____________________________________
(вид социальной выплаты)
Заявка
на ____________________________
(вид социальной выплаты)
N _____________ от "____"_____20___
Назначить ________________________
(Ф.И.О. получателя)
Паспорт гражданина России _____ N __________
Адрес регистрации: _________________________
Адрес проживания: __________________________
Списки (сбербанк, банк)/Выплатные ведомости (отд. Связи/доставки)
_______________________________________________________________________
Вид пособия | Начало выплаты | Окончание выплаты | Сумма за месяц |
Дети: