Недействующий

Об утверждении Административного регламента Министерства труда и социального развития Республики Адыгея предоставления государственной услуги "Назначение и выплата пособия на ребенка" (с изменениями на 23 декабря 2019 года)



Приложение N 2
к Административному регламенту
Министерства труда и социального
развития Республики Адыгея
предоставления государственной услуги
"Назначение и выплата
пособия на ребенка"


                             ______________________________________________

                                  (наименование должности руководителя)

                             ______________________________________________

                                       (наименование организации)

                             ______________________________________________

                                       (Фамилия И.О. руководителя)

                             от __________________________________________

                                        (Фамилия, Имя, Отчество)

                             _____________________________________________,

                             проживающего(ей) по адресу: __________________

                             _____________________________________________,

                             документ, удостоверяющий личность ____________

                             ______________________________________________

                            (наименование, серия, номер, кем и когда выдан)

                             ______________________________________________

                             контактный телефон ___________________________


Заявление о согласии членов семьи на обработку персональных данных, содержащихся в представленных документах


Мы, члены семьи ___________________________________________________________

                            (Ф.И.О. заявителя)

1. ________________________________________________________________________

       (родственные отношения, фамилия, имя, отчество, число, месяц,

              год рождения, документ, удостоверяющий личность

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

        (наименование, серия, номер, кем и когда выдан), реквизиты

                     доверенности или иного документа,

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________