Гр. | ||||||||
(фамилия, инициалы) | ||||||||
представлено для | ||||||||
(назначения, приостановления, прекращения, восстановления выплаты, изменения данных получателя) | ||||||||
дополнительного ежемесячного материального обеспечения за особые заслуги перед | ||||||||
Республикой Адыгея заявление с приложением | документов | |||||||
Заявление принято | 20 г. | и зарегистрировано под N | ||||||
Специалист | ||||||||
(подпись, фамилия, инициалы лица, уполномоченного регистрировать заявления) | ||||||||