8. | Доходы от занятий предпринимательской деятельностью (включая доходы, полученные в результате деятельности крестьянского (фермерского) хозяйства) в том числе без образования юридического лица | ||
9. | Доходы по акциям (дивиденды, выплаты по долевым паям) | ||
10. | Доходы от сдачи в аренду (наем) недвижимого имущества, принадлежащего на праве собственности семье или отдельным ее членам | ||
11. | Доходы от личного подсобного хозяйства (выращивание огородной продукции, разведение скота, птицы, пушных зверей, пчел) | ||
12. | Получаемые алименты | ||
13. | Проценты по вкладам | ||
14. | Иные виды полученных доходов |
Итого__________________руб.______________коп.
1. Правильность сообщаемых сведений о доходах подтверждаю. Об изменении дохода, влияющего на право получения ежемесячного пособия на ребенка обязуюсь сообщить в 3-х месячный срок.
2. Мне известно, что орган социальной защиты имеет право на проведение дополнительной проверки сведений о доходах.
3. Обязуюсь не позднее чем в месячный срок сообщить органу социальной защиты о наступлении обстоятельств, влекущих изменение размера пособия или прекращение его выплаты (перемене места жительства моего или моего ребенка, помещении ребенка в детское учреждение на полное государственное обеспечение, лишении родительских прав, назначение пособия другому родителю, нахождении ребенка под опекой (попечительством), усыновлении, продолжении учебы детьми старше 16 лет).
4. Мне известно, что орган социальной защиты имеет право, в случае длительного неполучения ежемесячного пособия на ребенка (в течение 6 месяцев) производит приостановку его выплаты.
"_______"____________20____г. ________________________
(подпись заявителя)
Прилагаемые документы:
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
РАСПИСКА-УВЕДОМЛЕНИЕ
Заявление и документы гр._________________________________________________________
N_________________
Регистрационный номер заявителя Принял
Количество Документов | Дата | Подпись специалиста |
Дата вручения (отправления) расписки-уведомления
Линия отреза
1. Правильность сообщаемых сведений о доходах подтверждаю. Об изменении дохода, влияющего на право получения ежемесячного пособия на ребенка обязуюсь сообщить в 3-х месячный срок.
2. Мне известно, что орган социальной защиты имеет право на проведение дополнительной проверки сведений о доходах.
3. Обязуюсь не позднее чем в месячный срок сообщить органу социальной защиты о наступлении обстоятельств, влекущих изменение размера пособия или прекращение его выплаты (перемене места жительства моего или моего ребенка, помещении ребенка в детское учреждение на полное государственное обеспечение, лишении родительских прав, назначение пособия другому родителю, нахождении ребенка под опекой (попечительством), усыновление, продолжении учебы детьми старше 16 лет).
4. Мне известно, что орган социальной защиты имеет право, в случае длительного неполучения ежемесячного пособия на ребенка (в течение 6 месяцев) производит приостановку его выплаты.