Недействующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ГОСУДАРСТВЕННОГО КОМИТЕТА ПО ПРОМЫШЛЕННОСТИ И ЭКОЛОГИИ РЕСПУБЛИКИ ХАКАСИЯ ПО ПРЕДОСТАВЛЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ ПО ЛИЦЕНЗРОВАНИЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПО ЗАГОТОВКЕ, ПЕРЕРАБОТКЕ И РЕАЛИЗАЦИИ ЛОМА ЦВЕТНЫХ И ЧЕРНЫХ МЕТАЛЛОВ

Приложение 6
к Административному регламенту

Для юридического лица – полное наименование, место нахождения; для индивидуального предпринимателя – фамилия, имя, отчество, место жительства.

Председателю Государственного комитета по промышленности и экологии Республики Хакасия (Ф.И.О.)

ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении дубликата документа, подтверждающего наличие лицензии

Заявитель: полное наименование, в том числе организационно-правовая форма юридического лица, место его нахождения, государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица и данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в единый государственный реестр юридических лиц, - для юридического лица;

- фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество индивидуального предпринимателя, место его жительства, данные документа, удостоверяющего его личность, основной государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации индивидуального предпринимателя и данные документа, подтверждающего факт внесения сведений об индивидуальном предпринимателе в единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей, - для индивидуального предпринимателя;

- идентификационный номер налогоплательщика и данные документа о постановке соискателя лицензии на учет в налоговом органе.

В связи с утратой документа, подтверждающего наличие лицензии на вид деятельности по заготовке, переработке и реализации лома цветных (черных) металлов на территории Республики Хакасия, прошу выдать дубликат указанного документа.

Для юридического лица – Наименование должности руководителя юридического лица, для ИП – "Индивидуальный предприниматель"

Подпись

Расшифровка подписи