(в ред. Постановления Правительства Республики Хакасия от 20.05.2022 N 277)
(Форма)
УТВЕРЖДАЮ
Глава Республики Хакасия -
Председатель Правительства
Республики Хакасия (глава
муниципального района или
городского округа
Республики Хакасия) <*>
____________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
"___" _____________ 20___ г.
МП
СПИСОК
граждан, находившихся в пункте временного размещения
и питания для эвакуируемых граждан, расположенном
____________________________________________________
(адрес расположения пункта)
N п/п | Фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина | Дата рождения | Серия и номер документа, удостоверяющего личность | Адрес проживания | Дата начала/окончания размещения и питания | Количество суток размещения/питания | Сумма расходов на размещение/питание (тыс. рублей) | Примечание |
Итого необходимо бюджетных ассигнований | ||||||||
Глава муниципального района
или городского округа (сельсовета (поссовета)
(наименование муниципального образования)
<*> ____________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
М.П.
Руководитель уполномоченного органа
исполнительной власти Республики
Хакасия <*> ____________________________