к Административному регламенту
по исполнению государственной услуги
"Предоставление материальной помощи гражданам,
находящимся в трудной жизненной ситуации"
(образец формы заявления)
Министру труда и социального развития
Республики Хакасия
________________________________________
от ____________________________________,
проживающего по адресу:
________________________________________
________________________________________
Паспорт серия _________ N ______________
выдан __________________________________
(наименование органа, выдавшего паспорт)
ЗАЯВЛЕНИЕ
В связи с трудным материальным положением (трудной жизненной ситуацией) прошу оказать мне материальную помощь на (указывается конкретная цель получения денежных средств) в сумме _____________ рублей.
Необходимые документы прилагаются.
____________________________________
____________________________________
____________________________________
____________________________________
____________________________________
____________________________________
Дата написания заявления_______________
Подпись заявителя_____________________