(в ред. Постановления Правительства Республики Хакасия от 16.12.2021 N 658)
Начальнику отделения ГКУ РХ "УСПН"
от ________________________________
___________________________________
(фамилия, имя, отчество гражданина)
___________________________________
(документ, удостоверяющий личность)
серия ___________ N _______________
выдан _____________________________
от "____" _______________ 20__ года
проживающего по адресу: ___________
___________________________________
___________________________________
Телефон: __________________________
Заявление
о постановке на учет для предоставления
транспортного средства
Прошу поставить мою семью на учет для однократного бесплатного
предоставления транспортного средства - пассажирского микроавтобуса в
соответствии с Законом Республики Хакасия от 08.07.2011 N 64-ЗРХ "О
дополнительных мерах социальной поддержки многодетных семей в Республике
Хакасия" (с последующими изменениями).
Перечень документов, прилагаемых к заявлению:
N п/п | Наименование документа | Количество экземпляров |
С порядком и условиями предоставления транспортного средства
многодетным семьям, утвержденными Постановлением Правительства Республики
Хакасия от _____________ N _____, ознакомлен(а).
Дата Подпись заявителя