______________________________________
(Наименование аттестационной комиссии)
______________________________________
от____________________________________
(фамилия, имя, отчество)
______________________________________
(должность, место работы)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу аттестовать меня в 20___году на________________квалификационную
категорию по должности (должностям)
С Положением о порядке аттестации педагогических и руководящих работников государственных и муниципальных образовательных учреждений ознакомлен (а).
Наличие квалификационной категории, срок её действия
___________________________________________________________________
Основанием для аттестации на указанную в заявлении квалификационную категорию считаю результаты работы, представленные в аналитических материалах (портфолио):_____________________________________________________________
___________________________________________________________________
Считаю наиболее приемлемым прохождение аттестации в форме____________
___________________________________________________________________
Сообщаю о себе следующие сведения:
образование (какое образовательное заведение окончил(а), полученная специальность и квалификация)_____________________________________________
___________________________________________________________________
стаж педагогической работы (по специальности) ______лет, в данной должности _______лет
стаж работы в данном учреждении____________________________
наличие наград, званий, учёной степени, учёного звания
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
Сведения о повышении квалификации
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________