Об утверждении Административного регламента администрации района Санкт-Петербурга по предоставлению государственной услуги по выполнению отдельных функций по предоставлению дополнительной меры социальной поддержки в виде денежной компенсации расходов на уплату взноса на капитальный ремонт общего имущества в многоквартирном доме одиноко проживающим неработающим собственникам жилых помещений, достигшим возраста семидесяти лет и старше, а также проживающим в составе семьи, состоящей только из совместно проживающих неработающих граждан пенсионного возраста (для женщин - 55 лет, для мужчин - 60 лет), собственникам жилых помещений, достигшим возраста семидесяти лет и старше (уникальный реестровый номер 7800000000160460336) (с изменениями на 14 января 2019 года)

Рег. N _______ от ______
Специалист

В администрацию

района

(наименование района)

Санкт-Петербурга

от

(фамилия, имя, отчество* заявителя)

дата рождения

адрес регистрации по месту жительства в

Санкт-Петербурге

номер телефона

паспорт: серия

N

дата выдачи

кем выдан

адрес эл. почты

(при наличии)

________________

* Отчество указывается при его наличии.

Заявление

Сообщаю об обстоятельствах, влекущих изменение размера или прекращение предоставляемой мне в соответствии с Законом Санкт-Петербурга от 09.11.2011 N 728-132 "Социальный кодекс Санкт-Петербурга" и постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 20.05.2016 N 385 "О мерах по реализации главы 14 "Социальная поддержка отдельных категорий граждан" Закона Санкт-Петербурга "Социальный кодекс Санкт-Петербурга" дополнительной меры социальной поддержки в виде денежной компенсации расходов на уплату взноса на капитальный ремонт общего имущества в многоквартирном доме, а именно: изменение состава семьи, общей площади жилого помещения, доли в праве собственности, прекращение права собственности на жилое помещение, занятие трудовой деятельностью, прекращение обязанности по уплате ежемесячных взносов на капитальный ремонт

общего имущества в многоквартирном доме другое (нужное вписать):

.

     Мною представлены следующие документы, подтверждающие наличие изменений

.

"

"

20

г.

(подпись)

(расшифровка подписи)

     Документы приняты

"

"

20

г.

(подпись лица, принявшего документы)

(расшифровка подписи)

     Способ получения решения (уведомления):

По электронной почте.

В МФЦ.

В электронной форме*.

________________

* После вступления в силу соответствующих изменений в распоряжение Правительства Санкт-Петербурга от 22.03.2011 N 8-рп "О мероприятиях по переходу на предоставление исполнительными органами государственной власти Санкт-Петербурга государственных услуг в электронном виде".

По почте.

Дата

Подпись заявителя

/

/

(расшифровка подписи)