Приложение N 4
к Административному регламенту
Жилищного комитета по предоставлению
государственной услуги по передаче жилых
помещений государственного жилищного фонда
Санкт-Петербурга в собственность граждан
в порядке приватизации на основании документов,
представляемых Санкт-Петербургским
государственным бюджетным учреждением
"Горжилобмен", заключению в установленном
порядке договоров приватизации государственного
жилищного фонда Санкт-Петербурга с гражданами,
занимающими жилые помещения государственного
жилищного фонда Санкт-Петербурга на основании
договоров социального найма
Председателю Жилищного комитета | ||||||
от | , | |||||
(Ф.И.О. полностью) | ||||||
, | ||||||
(Ф.И.О. полностью) | ||||||
, | ||||||
проживающего(их) | ||||||
, | ||||||
(индекс, почтовый адрес) | ||||||
Адрес электронной почты: | ||||||
(необязателен для заполнения) | ||||||
Контактные телефоны: | ||||||
Заявление | |||||||||||||||
Я, | |||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество) | |||||||||||||||
и члены моей семьи: | |||||||||||||||
, | , | , | , | ||||||||||||
(фамилия, имя, отчество) | (родственные отношения) | (N страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования) | (N ИНН) | ||||||||||||
, | , | , | , | ||||||||||||
(фамилия, имя, отчество) | (родственные отношения) | (N страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования) | (N ИНН) | ||||||||||||
прошу(сим) передать в | собственность занимаемую нами (мной) на | ||||||||||||||
(частную, общую долевую) | |||||||||||||||
основании договора социального найма | |||||||||||||||
(отдельную N-комнатную квартиру, комнату N ______ площадью __________ в N-комнатной коммунальной квартире) | |||||||||||||||
(в квартире) N ______ корп. ______дома N ______ по | |||||||||||||||
в | районе. | ||||||||||||||
Согласны определить размеры долей | . | ||||||||||||||
(размеры долей) | |||||||||||||||
Ранее в приватизации жилых помещений из проживающих (зарегистрированных) в данной | |||||||||||||||
(квартире (комнате) лиц | |||||||||||||||
(никто не участвовал или участвовал: кто и по какому адресу) | |||||||||||||||
. | |||||||||||||||
В настоящее время в порядке улучшения жилищных условий жилое помещение | |||||||||||||||
. | |||||||||||||||
(никому не предоставляется/предоставляется) | |||||||||||||||
Прошу (просим) оформить договор передачи жилого помещения в собственность | |||||||||||||||
ПОДПИСИ ГРАЖДАН О СОГЛАСИИ НА ПРИВАТИЗАЦИЮ
Фамилия, имя, отчество | Дата рождения | Паспортные данные | Дата, подпись |
а) участвующие в приватизации | |||
б) не участвующие в приватизации | |||
Наличие необходимых документов и подписи всех совершеннолетних членов семьи (доверенных | ||||||
лиц) удостоверяю: | ||||||
(сотрудник СПб ГБУ "Горжилобмен" или МФЦ: должность, фамилия, подпись, дата) | ||||||
С Перечнем оснований для отказа в предоставлении государственной услуги ознакомлен(а) | ||||||
. | ||||||
(подпись заявителя) | ||||||
Прошу уведомить о принятом решении о передаче жилого помещения по вышеуказанному адресу в собственность в порядке приватизации посредством: | ||||||
сайта: www.obmencity.ru. | ||||||
электронной почты | ; | |||||
(адрес электронной почты) | ||||||
смс-сообщения | ; | |||||
(номер телефона) | ||||||
по телефону | ; | |||||
(номер телефона) | ||||||
посредством МФЦ | . | |||||
В случае отсутствия указания на способ уведомления информирование осуществляется посредством сайта: www.obmencity.ru. Информация о направлении договора приватизации в Росреестр размещается на сайте www.obmencity.ru | ||||||
В случае отказа в передаче мне (нам) жилого помещения по вышеуказанному адресу в собственность в порядке приватизации прошу (просим) мотивированный отказ: | ||||||
направить по почте; | ||||||
выдать на руки; | ||||||
посредством МФЦ | . | |||||
Опись сдаваемых документов:
Наименование | Кол-во листов | |
" | " | 20 | г. | |||||
(подпись заявителя) | ||||||||
" | " | 20 | г. | |||||
(подпись заявителя) | ||||||||
" | " | 20 | г. | |||||
(подпись заявителя) | ||||||||