Согласие на обработку персональных данных | ||||||||||
Я, | , | |||||||||
(указывается Ф.И.О.) | ||||||||||
(указывается должность физического лица, уполномоченного юридическим лицом осуществлять контакты с Комитетом по вопросам предоставления субсидии) | ||||||||||
зарегистрированный по адресу: | , | |||||||||
фактически проживающий (пребывающий) по адресу: | , | |||||||||
документ, удостоверяющий личность: | ||||||||||
, | ||||||||||
(наименование документа, серия, номер, дата выдачи и орган, выдавший его) | ||||||||||
в целях проверки соблюдения целей, условий и порядка предоставления субсидий в соответствии с Порядком предоставления в 2017 году субсидий хозяйственным обществам, имеющим место нахождения в Санкт-Петербурге, создаваемым вузами, бюджетными научными учреждениями и академическими институтами, в целях возмещения затрат, связанных с практическим применением (внедрением) результатов интеллектуальной деятельности применением (внедрением) результатов интеллектуальной деятельности*, утвержденным постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 22.06.2017 N 506, в соответствии с пунктом 4 статьи 9 Федерального закона "О персональных данных" даю согласие Комитету по науке и высшей школе, находящемуся по адресам: Смольный, Санкт-Петербург, 191060 и набережная канала Грибоедова, д.88-90, Санкт-Петербург, 190068, а также | ||||||||||
_______________ * Текст документа соответствует оригиналу. - Примечание изготовителя базы данных. | ||||||||||
, | ||||||||||
(указывается наименование экспертной организации, осуществляющей экспертное и организационно-техническое сопровождение в 2017 году конкурсного отбора на право получения субсидий хозяйственным обществам, имеющим место нахождения в Санкт-Петербурге, создаваемым вузами, бюджетными научными учреждениями и академическими институтами, в целях возмещения затрат, связанных с практическим применением (внедрением) результатов интеллектуальной деятельности применением (внедрением) результатов интеллектуальной деятельности*, выбранной Комитетом в соответствии с законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд, и адрес ее местонахождения) на совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального закона "О персональных данных", а также для их передачи третьей стороне для осуществления вышеуказанных целей моих персональных данных, содержащихся в представленных мною документах, удостоверяющих личность. | ||||||||||
_______________ * Текст документа соответствует оригиналу. - Примечание изготовителя базы данных. | ||||||||||
Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме. | ||||||||||
(подпись) | (Ф.И.О.) | (дата, год) | ||||||||