Приложение 1
к Регламенту организации
планирования контрольно-надзорной
деятельности Росприроднадзора
и его территориальных органов
| | | | | |
|
(наименование Росприроднадзора или его территориального органа) |
|
| УТВЕРЖДЕН |
| |
| (фамилия, инициалы и подпись руководителя) |
| |
| от
| | 20
| | г.
|
| | М.П. | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | |
Наименование юридического лица (филиала, представи- | Адреса | Основной государ-
ственный регистра-
ционный | Иденти-
фикаци-
онный номер налого- | Цель прове-
дения про-
верки | Основание проведения проверки | Дата начала прове-
дения про- | Срок проведения плановой проверки | Форма прове-
дения про-
верки | Наиме-
нование органа государ-
ственного | Инфор-
мация о поста-
новлении о наз- |
тельства, обособленного структурного подразделе-
ния) (ЮЛ) (ф.и.о. индивидуаль-
ного предпри-
нимателя (ИП), деятельность которого подлежит проверке | места нахож-
дения ЮЛ | места факти-
ческого осущес-
твления деятель-
ности ЮЛ, ИП | места нахож-
дения объек-
тов | номер (ОГРН,ОГРНИП) | платель-
щика (ИНН) | | дата госу-
дарст-
венной регист-
рации ЮЛ, ИП | дата окон-
чания пос-
лед-
ней про-
верки | дата начала осущест-
вления ЮЛ, ИП деятель-
ности в соответ-
ствии с представ-
ленным уведом-
лением о начале деятель-
ности | иные осно-
вания в соот-
ветст-
вии с Феде-
раль-
ным зако-
ном | верки | рабо-
чих дней | рабо-
чих часов (для МСП и МКП) | (доку-
ментар-
ная, выезд-
ная, доку-
мен-
тарная и выезд-
ная) | контроля (надзора), органа муници-
пального контроля, с которым проверка прово-
дится сов-
местно | начении админист-
ративного наказания или решении о приоста-
новлении и (или) аннули-
ровали и лицензии, дате их вступле-
ния в законную силу и дате окончания прове-
дения проверки, по ре-
зультатам которой они приняты |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 |
| | | | | | | | | | | | | | | | |
_______________
Если планируется проведение мероприятий по контролю в отношении объектов защиты, объектов использования атомной энергии, опасных производственных объектов, гидротехнических сооружений, дополнительно указывается их наименование.
Если планируется проведение мероприятий по контролю в отношении объектов защиты, объектов использования атомной энергии, опасных производственных объектов, гидротехнических сооружений, дополнительно указывается их место нахождения.
Указывается ссылка на положения федерального закона, устанавливающего основания проведения плановой проверки.
Указывается календарный месяц начала проведения проверки.
Заполняется, если проверка проводится в отношении субъектов малого предпринимательства в 2016-2018 годах. Указывается информация о постановлении о назначении административного наказания или решении о приостановлении и (или) аннулировании лицензии (дата их вынесения (принятия), номер, орган, вынесший постановление или принявший решение, часть и статья федерального закона, являющиеся основанием привлечения к ответственности), дата их вступления в законную силу, дата окончания проведения проверки, по результатам которой вынесено постановление либо принято решение.