Об утверждении формы заявления о выплате участнику Государственной программы по оказанию содействия добровольному переселению в Российскую Федерацию соотечественников, проживающих за рубежом, и (или) членам его семьи компенсации за счет средств федерального бюджета расходов на уплату государственной пошлины за оформление документов, определяющих правовой статус переселенцев на территории Российской Федерации, порядка его регистрации, а также порядка ведения реестров о выплате и размере компенсаций за счет средств федерального бюджета расходов на уплату государственной пошлины за оформление документов, определяющих правовой статус переселенцев на территории Российской Федерации, участникам Государственной программы по оказанию содействия добровольному переселению в Российскую Федерацию соотечественников, проживающих за рубежом, и (или) членам их семей (утратил силу с 24.07.2022 на основании приказа МВД России от 17.05.2022 N 338)

Руководителю (начальнику)

(наименование территориального органа
МВД России на региональном уровне)

(фамилия, имя, отчество (полностью)
участника Государственной программы
по оказанию содействия добровольному
переселению в Российскую Федерацию
соотечественников, проживающих за рубежом)

Регистрационный N ____

от "___" ________ 20___ г.

     за выдачу разрешения на временное проживание в размере

рублей;

(сумма цифрами и прописью)

     за выдачу вида на жительство в размере

рублей;

(сумма цифрами и прописью)

за рассмотрение заявлений о приеме в гражданство Российской Федерации, приобретении гражданства Российской Федерации, восстановлении в гражданстве Российской Федерации, об определении принадлежности к гражданству Российской Федерации, включая выдачу соответствующих

документов (нужное подчеркнуть) в размере

рублей;

(сумма цифрами и прописью)

     за выдачу паспорта гражданина Российской Федерации в размере

рублей.

(сумма цифрами и прописью)

О себе и (или) о членах моей семьи, включенных в свидетельство участника Государственной программы и намеренных получить компенсацию, сообщаю следующие сведения:

     1. Сведения об участнике Государственной программы:

     1.1. Фамилия, имя, отчество (полностью)

________________

           Отчество указывается при наличии.

     1.2. Число, месяц, год рождения

     1.3. Наименование документа, удостоверяющего личность

серия ________ N _________ когда и кем выдан

1.4. С "___" ______________ 20___ г. состою на учете по месту пребывания/зарегистрирован по месту жительства на территории Российской Федерации (нужное подчеркнуть) по адресу:

2. Сведения о членах семьи участника Государственной программы, намеренных получить компенсацию:

NN п/п

Фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью

Число, месяц, год рождения

Степень родства

Наименование документа, удостоверяющего личность
(серия, номер, когда и кем выдан)

Дата постановки на учет по месту пребывания либо регистрации по месту жительства с указанием адреса

1

2

3

4

5

6

     3. Свидетельство участника Государственной программы N ___________ когда и кем выдано

     4. Реквизиты счета, открытого в кредитной организации:

Наименование кредитной организации

Расчетный счет

Корреспондентский счет

Банковский идентификационный код

Идентификационный номер налогоплательщика

N счета