Карточка регистрации
контрольно-кассовой техники N ______
Контрольно-кассовая техника | |||||||||||||||||
(наименование модели) | |||||||||||||||||
Заводской номер экземпляра модели контрольно-кассовой техники | |||||||||||||||||
, | |||||||||||||||||
регистрационный номер контрольно-кассовой техники | |||||||||||||||||
Модель фискального накопителя | |||||||||||||||||
Заводской номер экземпляра модели фискального накопителя | |||||||||||||||||
Принадлежит | |||||||||||||||||
(полное наименование организации-пользователя, ОГРН, ИНН, КПП; фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя-пользователя, ОГРНИП, ИНН) | |||||||||||||||||
________________ Отчество указывается при наличии. | |||||||||||||||||
Адрес установки (применения) контрольно-кассовой техники | |||||||||||||||||
Место установки (применения) контрольно-кассовой техники | |||||||||||||||||
Входит в состав автоматического устройства для расчетов в автоматическом режиме с применением | |||||||||||||||||
контрольно-кассовой техники (да/нет) | , | ||||||||||||||||
номер автоматического устройства для расчетов в автоматическом режиме с применением | |||||||||||||||||
контрольно-кассовой техники | , | ||||||||||||||||
адрес установки (применения) автоматического устройства для расчетов | |||||||||||||||||
, | |||||||||||||||||
место установки (применения) автоматического устройства для расчетов | |||||||||||||||||
Пользователь является банковским платежным агентом (субагентом) (да/нет) | |||||||||||||||||
Пользователь является платежным агентом (субагентом) (да/нет) | |||||||||||||||||
Используется при приеме денежных средств при реализации лотерейных билетов, электронных лотерейных билетов, приеме лотерейных ставок и выплате денежных средств в виде выигрыша при | |||||||||||||||||
осуществлении деятельности по проведению лотерей (да/нет) | |||||||||||||||||
Используется при приеме ставок и выплате денежных средств в виде выигрыша при осуществлении | |||||||||||||||||
деятельности по организации и проведению азартных игр (да/нет) | |||||||||||||||||
Используется при выдаче (получении) обменных знаков игорного заведения и выдаче (получении) | |||||||||||||||||
денежных средств в обмен на предъявленные обменные знаки игорного заведения (да/нет) | |||||||||||||||||
Используется для развозной и (или) разносной торговли (оказания услуг, выполнения работ) | |||||||||||||||||
(да/нет) | |||||||||||||||||
Используется только при осуществлении расчетов с использованием электронных средств платежа, исключающих возможность непосредственного взаимодействия покупателя (клиента) с пользователем или уполномоченным им лицом, и применением устройств, подключенных к сети "Интернет" и обеспечивающих возможность дистанционного взаимодействия покупателя (клиента) с пользователем | |||||||||||||||||
или уполномоченным лицом при осуществлении этих расчетов (да/нет) | , | ||||||||||||||||
адрес сайта в сети "Интернет" | |||||||||||||||||
Применяется в режиме, не предусматривающем обязательную передачу фискальных документов в | |||||||||||||||||
налоговые органы в электронной форме через оператора фискальных данных (да/нет) | |||||||||||||||||
Применяется только при оказании услуг (в случае регистрации автоматизированной системой для | |||||||||||||||||
бланков строгой отчетности) (да) | |||||||||||||||||
________________ Поле заполняется в случае, если контрольно-кассовая техника применяется только при оказании услуг (в случае регистрации автоматизированной системы для бланков строгой отчетности). | |||||||||||||||||
Используется при продаже подакцизных товаров (да/нет) | |||||||||||||||||
Обработку фискальных данных осуществляет | |||||||||||||||||
(наименование оператора фискальных данных, ИНН) | |||||||||||||||||
Количество перерегистраций контрольно-кассовой техники | |||||||||||||||||
Зарегистрирована в налоговом органе с | . | ||||||||||||||||
(дата регистрации) |