| ||
Командиру отделения (старшему группы) | |||||||||
(Фамилия И.О) | |||||||||
ВГСВ (ВГСП) | ВГСО | ||||||||
в составе: | |||||||||
обследовать горные выработки после проведения массового взрыва по маршруту: | |||||||||
. | |||||||||
1. В ходе обследования проверить: | . | ||||||||
2. Включить в работу (вентиляторы местного проветривания, насосные установки): | |||||||||
. | . | ||||||||
3. Противопожарные двери, расположенные в: | |||||||||
(открыты/закрыты) | |||||||||
нужное подчеркнуть | |||||||||
4. Вентиляционные двери, расположенные в: | |||||||||
(открыты/закрыты). | |||||||||
нужное подчеркнуть | |||||||||
5. Места выполнения экспресс-анализа содержания газов:
N п/п | Наименование горной выработки и места замеров газов |
1 | 2 |
6. Места отбора проб воздуха для лабораторного анализа:
N п/п | Наименование горной выработки и места отбора проб воздуха |
1 | 2 |
7. Дополнительные задания | . | ||||||||||||||
8. Связь с пунктом по обслуживанию массового взрыва поддерживать по телефону | |||||||||||||||
(радиостанции) в точках | . | ||||||||||||||
9. Меры безопасности при выполнении работ по обслуживанию массового | |||||||||||||||
взрыва | . | ||||||||||||||
Ответственный руководитель взрыва | ( | ) | |||||||||||||
Подпись | Фамилия И.О. | ||||||||||||||
Руководитель работ по обслуживанию взрыва | ( | ) | |||||||||||||
Подпись | Фамилия И.О. | ||||||||||||||
Маршрут-задание получил в | ч | мин | "__" _________ 20__ года. | ||||||||||||
Командир отделения (старший группы) | ( | ) | |||||||||||||
Подпись | Фамилия И.О. | ||||||||||||||