Об утверждении Порядка зачисления (перезачисления) навечно в списки территориальных органов Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации, воинских частей и организаций войск национальной гвардии Российской Федерации военнослужащих и лиц, проходящих службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации и имеющих специальные звания полиции, погибших (умерших) при исполнении обязанностей военной службы (службы) (с изменениями на 22 ноября 2021 года)

Секретно

(по заполнении)

К зачислению (перезачислению) навечно в списки личного состава

(полное наименование территориального органа Росгвардии, воинской части и организации войск национальной гвардии, в который (которую) производится зачисление (перезачисление))

Кого

(воинское (специальное) звание, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), занимаемая должность на момент гибели)

Дата рождения

Место рождения

За

(формулировка Указа Президента Российской Федерации, Президиума Верховного Совета СССР)

Указом

от

N

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) присвоено звание Героя Российской Федерации, Героя Советского Союза, награжден орденом (наименование ордена))

Место захоронения

(республика, край, область, город, район)

Командир (руководитель, начальник)

(должность, звание, подпись, фамилия и инициалы командира (руководителя, начальника), имеющего право представления к зачислению (перезачислению) навечно)

"

"

20

г.