Действующий

Об утверждении административного регламента администрации района Санкт-Петербурга по предоставлению государственной услуги по выполнению отдельных функций по предоставлению меры социальной поддержки в виде ежегодной денежной выплаты на детей, обучающихся в образовательных организациях, реализующих образовательные программы начального общего, основного общего, среднего общего образования и среднего профессионального образования по программам подготовки квалифицированных рабочих (служащих), но не старше 18 лет, а также детей, зачисленных на обучение в первый класс в образовательные организации, реализующие образовательные программы начального общего образования (с изменениями на 9 ноября 2020 года)

Приложение N 6
к Административному регламенту
администрации района Санкт-Петербурга предоставления
государственной услуги по выполнению отдельных
функций по предоставлению меры социальной поддержки
в виде ежегодной денежной выплаты на детей,
обучающихся в образовательных организациях,
реализующих образовательные программы начального
общего, основного общего, среднего общего образования
и среднего профессионального образования по программам
подготовки квалифицированных рабочих (служащих),
но не старше 18 лет, а также детей, зачисленных
на обучение в первый класс в образовательные
организации, реализующие образовательные
программы начального общего образования

Примерная форма доверенности


Доверенность на получение государственной услуги

Санкт-Петербург

"___" ____________ 20__ г.

Я,

, "___" __________ ____ г. рождения,

(Ф.И.О. доверителя полностью)

паспорт серии _________ N __________________, выдан

"__" ______ ____ г., зарегистрированный(ая) по адресу:

,

проживающий(ая) по адресу:

,

настоящей доверенностью уполномочиваю

, "___" __________ ____ г. рождения,

(Ф.И.О. доверенного лица полностью)

паспорт серии _________ N __________________, выдан

"__" ______ ___ г., зарегистрированного(ую) по адресу:

,

проживающего(ую) по адресу:

,

в целях получения государственной услуги

(наименование государственной услуги)

быть моим представителем в администрации района _____________________ района г.Санкт-Петербурга и (или) структурных подразделениях Санкт-Петербургского государственного казенного учреждения "Многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг", в связи с чем совершать от моего имени следующие действия:

- подавать от моего имени заявление на получение указанной государственной услуги с приложением всех необходимых документов;

- давать согласие на обработку моих персональных данных с целью и в объемах, необходимых для предоставления указанной государственной услуги;

- получать результат указанной государственной услуги;

- расписываться за меня и совершать иные действия, связанные с получением указанной государственной услуги.

Полномочия по настоящей доверенности не могут быть переданы другим лицам.

Доверенность выдана сроком на ___________ месяца(ев).

Образец подписи доверенного лица

(Ф.И.О. доверенного лица полностью)

(Подпись)

Доверитель

(Ф.И.О. доверителя полностью)

(подпись)




Официальный

электронный текст
ИПС "Кодекс"



Редакция документа с учетом

изменений и дополнений подготовлена

АО "Кодекс"