О формах, сроках и порядке составления и представления отчетности страховыми организациями и обществами взаимного страхования в Центральный банк Российской Федерации (утратило силу с 01.01.2018 на основании указания Банка России от 25.10.2017 N 4584-У)
(форма)
Код | Код страховщика | |||
территории по ОКАТО | по ОКПО | Регистрационный номер записи в едином государственном реестре субъектов страхового дела (ЕГРССД) | Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) | Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) |
ОТЧЕТ О ФИНАНСОВЫХ РЕЗУЛЬТАТАХ СТРАХОВЩИКА
(ПО СИМВОЛАМ ДОХОДОВ И РАСХОДОВ)
за январь -__________20__ г.
Полное наименование страховщика |
Код формы по ОКУД 0420165
Месячная
тыс.руб.
Номер | Наименование статей | Символы | Номер | Сумма | Всего | |
строки | линии бизнеса | в рублях | в иностранной валюте и драгоценных металлах в рублевом эквиваленте | (гр.5 + гр.6) | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
1 | ||||||
2 | ||||||
Руководитель | ||||||||
(должность) | (Ф.И.О.) | |||||||
Должностное лицо, ответственное за составление отчета | ||||||||
(должность) | (Ф.И.О.) | (номер контактного телефона) | ||||||
"__" _______________ 20__ г. | ||||||||
_______________
Общества взаимного страхования вместо данного реквизита указывают реквизит "Директор".