(форма)
СВИДЕТЕЛЬСТВО
об уведомительной государственной регистрации химической продукции
N __________ от "____" ___________ 20___г. |
Срок действия: постоянно |
(наименование уполномоченного органа государства - члена Евразийского экономического союза) | |||
Настоящее свидетельство выдано: | |||
, | |||
(сведения о государственной регистрации юридического лица или Ф.И.О. физического лица, зарегистрированного в качестве индивидуального предпринимателя, в том числе местонахождение (адрес юридического лица) - для юридического лица или место жительства - для физического лица, зарегистрированного в качестве индивидуального предпринимателя, - указать нужное, номера телефона и факса, адрес электронной почты) | |||
являющегося(-ейся) | |||
(изготовителем (уполномоченным изготовителем лицом), импортером химической продукции - указать нужное) | |||
. | |||
(наименование химической продукции) | |||
Указанная химическая продукция соответствует требованиям технического регламента Евразийского экономического союза "О безопасности химической продукции" (ТР ЕАЭС 041/2017), и сведения о ней | |||
внесены в реестр химических веществ и смесей Евразийского экономического союза под N | . | ||
Назначение (область использования, ограничение использования) химической продукции: | |||
(должность должностного лица уполномоченного органа государства - члена Евразийского экономического союза) | (подпись) | (Ф.И.О.) | ||
М.П. |