Об утверждении форм документов, используемых Федеральной службой государственной регистрации, кадастра и картографии в процессе лицензирования геодезической и картографической деятельности (за исключением указанных видов деятельности, осуществляемых личным составом Вооруженных Сил Российской Федерации в целях обеспечения обороны Российской Федерации, а также при осуществлении градостроительной и кадастровой деятельности, недропользования), в результате которой осуществляются создание (обновление) государственных топографических карт или государственных топографических планов, государственных геодезических сетей, государственных нивелирных сетей и государственных гравиметрических сетей, геодезических сетей специального назначения, в том числе сетей дифференциальных геодезических станций, определение параметров фигуры Земли и гравитационного поля в этих целях, установление, изменение и уточнение прохождения государственной границы Российской Федерации, а также установление и изменение границ между субъектами Российской Федерации и границ муниципальных образований (утратил силу с 01.01.2021 на основании приказа Росреестра от 28.09.2020 N П/0353)

Руководителю

(указывается полное наименование

территориального органа Росреестра)

Прошу предоставить

(указываются фамилия, имя и (если имеется) отчество

индивидуального предпринимателя, данные документа, удостоверяющего его личность)

лицензию на осуществление геодезической и картографической деятельности.

Место жительства

(указываются адрес места жительства, номер телефона, адрес электронной почты индивидуального предпринимателя)

и места осуществления работ

(указываются адреса мест осуществления геодезических и картографических работ)

Основной государственный регистрационный номер (ОГРНИП)

Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений об индивидуальном предпринимателе в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей

(указываются наименование, серия и номер, дата выдачи документа, подтверждающего

факт внесения сведений об индивидуальном предпринимателе в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей,

наименование и адрес места нахождения органа, осуществившего государственную регистрацию индивидуального предпринимателя)

Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)

Данные документа, подтверждающего факт постановки индивидуального предпринимателя на учет в налоговом органе

(указываются наименование, серия и номер, дата выдачи документа,

наименование налогового органа, выдавшего документ)

В соответствии с приложением к Положению о лицензировании геодезической и картографической деятельности (далее - Положение о лицензировании), утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 28.10.2016 N 1099, заявляются следующие работы, составляющие геодезическую и картографическую деятельность:

1.

2.

3.

Реквизиты документа(-ов), подтверждающего(-их) наличие у индивидуального предпринимателя принадлежащих ему на праве собственности или на ином законном основании зданий и (или) помещений для осуществления заявленных работ, права на которые зарегистрированы в Едином государственном реестре недвижимости

(наименование, номер, дата документа и наименование органа (организации), выдавшего документ)

Соответствующие документы, указанные в пункте 6 Положения о лицензировании, а также их опись на ___ листах в 2 экземплярах прилагаются.

Информацию по вопросам лицензирования прошу направить в электронной форме по электронной почте:

(указывается адрес электронной почты)

Способ получения лицензии (нужное подчеркнуть):

в форме документа на бумажном носителе:

в лицензирующем органе

(указывается краткое наименование лицензирующего органа)

почтовым отправлением по адресу:

(указывается адрес места нахождения)

в форме электронного документа по адресу:

(указывается адрес электронной почты)

Достоверность и подлинность представленных документов подтверждаю

Индивидуальный предприниматель

(подпись)

(инициалы и фамилия)

М.П.

"

"

20

г.

(при наличии)

исх. N