(рекомендуемый образец)
Перечень ввозимых на таможенную территорию Российской Федерации из государств, не входящих в Евразийский экономический союз, и вывозимых с таможенной территории Российской Федерации в эти государства продуктов переработки драгоценных металлов и сырьевых товаров, содержащих драгоценные металлы
Заявитель | |
(наименование организации, фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя) |
Наименование | Номер и дата | Код продукта | Единица измерения | Количество | Стоимость продукта | Товарная продукция* | Отходы пере- | Потери ценностей* | Остатки ценностей* | Таможенный |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
Руководитель заявителя | Уполномоченное лицо Департамента | ||||||
(подпись) | (Ф.И.О.) | ||||||
Главный бухгалтер** | |||||||
(подпись) | (Ф.И.О.) | (подпись) | (Ф.И.О.) | ||||
М.П.(при наличии) | М.П. |
________________
* Указывается количество продуктов переработки, товарной продукции, отходов переработки, потерь и остатков ценностей в одной единице измерения.
** Заверяется подписью главного бухгалтера (при наличии) или лицом, исполняющим его обязанности.