Наименование обособленного подразделения: | |||||
Место нахождения обособленного подразделения: | |||||
Класс груза | N строки | Количество перевезенных грузов за отчетный период (тыс. тонн) | Доход от перевозки грузов за отчетный период (тыс.руб.) | Расстояние перевозки грузов за отчетный период, в километрах (км) | Грузооборот |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
1 | 110 | ||||
2 | 111 | ||||
3 | 112 | ||||
4 | 113 | ||||
Всего | 114 |
Должностное лицо, ответственное за предоставление информации (лицо, уполномоченное предоставлять информацию от имени юридического лица) | |||||
(должность) | (Ф.И.О.) | (подпись) | |||
Адрес электронной | |||||
почты: | "___" ______20__ год | ||||
(номер контактного телефона) | (дата составления документа) |
________________
* Заполняется, в случае, если у юридического лица имеются обособленные подразделения, осуществляющие перевозку строительных материалов, изделий, конструкций, оборудования, машин и механизмов воздушным транспортом, отдельно по каждому такому обособленному подразделению.