Рекомендуемый образец
УТВЕРЖДАЮ | |
(начальник органа безопасности | |
или лицо, его замещающее) | |
____ ___________ 20__ г. |
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
о назначении пенсии по инвалидности
1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2. Воинское звание | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3. Воинская должность (должность) и место службы перед увольнением | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
4. Число, месяц и год рождения | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
5. Дата и основание увольнения | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(указываются в соответствии с приказом | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
об увольнении с военной службы) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6. Денежное довольствие: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
а) оклад по воинской должности (должностной оклад) - | руб.; | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
б) оклад по воинскому званию - | руб.; | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
в) ежемесячная надбавка за выслугу | лет (года) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
в размере | (%) - | руб. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Доля денежного довольствия для исчисления пенсии учитывается по | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
состоянию на _____ _______________ 20 ____ г. в размере | (%) - | руб. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
7. Пенсия назначена с | 20 | г. | в связи с установлением | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
инвалидности | группы, | с ранением, контузией, | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(связанной/не связанной) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
увечьем, полученными в боях при защите Родины или при исполнении других обязанностей военной службы, заболеванием, полученным на фронте или при исполнении обязанностей военной службы, в | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
размере | % соответствующей суммы денежного довольствия. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
8. Основной размер пенсии - | руб. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
9. Увеличения и надбавки к пенсии | руб. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(размер и сумма) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
10. Районный коэффициент | руб. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(размер коэффициента и сумма) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11. Повышения пенсии | руб. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(размер и сумма) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
12. Сумма пенсии к выплате | руб. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(сумма прописью и цифрами) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
13. Основание для назначения пенсии | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(указать ссылку на статью Закона) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
14. Особые условия выплаты пенсии | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(указать особые условия) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
15. Сведения о номере банковского счета, наименовании и реквизитах отделения (филиала) банка на территории Российской Федерации и его местонахождении для перечисления денежных средств: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
16. Адрес получателя пенсии (адрес для перевода денежных сумм через организации | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
федеральной почтовой связи): | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(с указанием почтового индекса, | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
контактного номера телефона) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Начальник пенсионного подразделения | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(подпись) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Сотрудник пенсионного подразделения | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(подпись) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Пенсионное удостоверение N | выдано | 20 | г. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
20 | г. | Должностное лицо | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(подпись) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
М.П. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Отметка о высылке в учреждение Сбербанка России разрешений или поручений и произведенной проверке правильности выплаты пенсии | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
N п/п | Дата высылки, номер разрешения, поручения или указания | На какой срок и в какое учреждение Сбербанка России высланы пенсионные документы | Размер пенсии в месяц (сумма, выплачиваемая по поручению) | Подпись инспектора | Отметка о проверке правильности выплаты пенсии (дата проверки, подпись) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
с __ ______ 20__ г. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
с __ ______ 20__ г. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
с __ ______ 20__ г. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Отметка о прекращении выплаты пенсии | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Причина | Основание | С какого времени прекращена выплата пенсии | Подпись начальника пенсионного подразделения и исполнителя | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Замечания по пенсионному делу | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(указать замечание, фамилию, имя, отчество (при наличии) проверившего, дату проверки) |