Приложение N 1
к Положению о предоставлении
земельных участков гражданам и
юридическим лицам в аренду для целей,
не связанных со строительством,
без проведения торгов
Начальнику Управления земельных ресурсов | ||
от | ||
(Ф.И.О (при наличии) | ||
место жительства заявителя, | ||
(реквизиты документа, удостоверяющего личность заявителя) | ||
(почтовый адрес и (или) адрес электронной почты для связи с заявителем) | ||
(наименование юридического лица | ||
место нахождения юридического лица, | ||
(государственный номер записи о государственной | ||
регистрации юридического лица в едином государственном реестре юридических лиц) | ||
Заявление о предварительном согласовании предоставления земельного участка в аренду для целей, не связанных со строительством, без проведения торгов | ||||
В соответствии со статьёй 39.15 Земельного кодекса Российской Федерации прошу Вас предварительно согласовать предоставление на условиях договора аренды земельного участка, находящегося в государственной собственности Санкт-Петербурга, кадастровый номер | ||||
(указывается в случае, если границы испрашиваемого | ||||
, | ||||
земельного участка подлежат уточнению в соответствии с Федеральным законом "О государственном кадастре недвижимости"; предусмотрено образование испрашиваемого земельного участка из земельного участка либо земельных участков, сведения о которых внесены в государственный кадастр недвижимости) | ||||
реквизиты решения об утверждении проекта межевания территории | ||||
(указываются в случае, если указанным проектом предусмотрено образование земельного участка) | ||||
Основание предоставления земельного участка без проведения торгов: | ||||
(основание предоставления земельного участка без проведения торгов из числа предусмотренных пунктом 2 статьи 39.6 Земельного кодекса Российской Федерации) | ||||
Цель использования земельного участка: | ||||
Срок использования земельного участка: | ||||
Реквизиты решения об изъятии земельного участка для государственных или муниципальных нужд в случае, если земельный участок предоставляется взамен земельного участка, изымаемого для государственных или муниципальных нужд | ||||
Реквизиты решения об утверждении документа территориального планирования и (или) проекта планировки территории в случае, если земельный участок предоставляется для размещения объектов, предусмотренных проектом межевания территории, схемой расположения земельного участка или с | ||||
проектной документацией | ||||
Выражаю согласие на утверждение Комитетом имущественных отношений Санкт-Петербурга иного варианта схемы расположения земельного участка в соответствии с требованиями пункта 12 статьи 39.15 ЗК РФ. Результат рассмотрения заявления прошу предоставить следующим способом: в виде бумажного документа, непосредственно при личном обращении в районный отдел; в виде бумажного документа, непосредственно при личном обращении в Управление по работе с заявителями; в виде бумажного документа, непосредственно при личном обращении в Многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг в Санкт-Петербурге; в виде бумажного документа, посредством почтового отправления. | ||||
Я, | , | |||
(фамилия, имя, отчество полностью) | ||||
в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку, а именно: совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", моих персональных данных, необходимых для рассмотрения настоящего заявления и принятия соответствующих решений. Настоящее заявление действует на период до истечения сроков хранения соответствующей информации или документов, содержащих указанную информацию, определяемых в соответствии с законодательством Российской Федерации. Отзыв заявления осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.* | ||||
_______________ * Абзац включается в текст заявления, подаваемого физическим лицом. | ||||
Дата подачи заявления | ||||
Подпись | ||||
(расшифровка подписи) | ||||
М.П. (при наличии) |