Об утверждении Порядка взаимодействия с организациями, осуществляющими образовательную деятельность и реализующими основные программы профессионального обучения водителей транспортных средств соответствующих категорий и подкатегорий, и направления экзаменатора (утратил силу с 01.03.2022 на основании приказа МВД России от 19.10.2021 N 764)

(Заполняется на бланке
организации, осуществляющей
образовательную деятельность)

Приложение N 5
к Порядку взаимодействия с
организациями, осуществляющими
образовательную деятельность
и реализующими основные
программы профессионального
обучения водителей транспортных
средств соответствующих
категорий и подкатегорий, и
направления экзаменатора

(рекомендуемый образец)

Руководителю

(наименование подразделения Госавтоинспекции)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу провести оценку результатов сдачи квалификационных экзаменов и направить экзаменатора для присутствия при проведении квалификационных экзаменов

(наименование организации, осуществляющей образовательную деятельность,

адрес местонахождения, серия и номер лицензии на осуществление образовательной деятельности)

Представитель организации, осуществляющей образовательную деятельность:

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

Документ, удостоверяющий личность:

(серия, номер, когда и кем выдан)

Адрес места жительства:

(субъект, район, населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира)

Телефон/электронная почта:

(должность, подпись, Ф.И.О. уполномоченного лица организации, осуществляющей образовательную деятельность)

"

"

20

г.

РЕШЕНИЕ ПО ЗАЯВЛЕНИЮ:

(показатели оценки, вывод о соответствии/несоответствии установленным показателям,

направить экзаменатора, отказать в направлении экзаменатора)

(должность, подпись, Ф.И.О. должностного лица)

"

"

20

г.

Ознакомлен:

(должность, подпись, Ф.И.О. представителя организации,

осуществляющей образовательную деятельность)

"

"

20

г.