Действующий

Об организации деятельности территориальных органов ГУ МВД России по районам г.Санкт-Петербурга и Ленинградской области на районном уровне, подразделений ГУ МВД России по г.Санкт-Петербургу и Ленинградской области по исполнению административного законодательства

Приложение N 15
к приказу ГУ МВД России
по г.Санкт-Петербургу
и Ленинградской области
от 30 августа 2011 года N 1085

     

Карточка учета (форма "У")
к протоколу об административном правонарушении
N _____ от "__" _____________ 201_ года


Пол: 1-муж.

2-жен.

Категория учета:

Фамилия:

1. Адм. практика

5. Ранее судимые

Имя:

2. ФМС

6. Фанаты

Отчество:

3. Проф. учет

7. Митинг

Дата рождения

"___" ______________ 19__ г.

4. Несовершен-й

8. Иное ______________

Место рождения

Дело направлено в:

1. Суд

4. КДН

Адрес регистрации

2. Роспотребнадзор

5. Другое ОВД

3. УФМС

6. Иное_____________

улица

4. Адм. комиссия

_____________________

дом

___

корп.

___

кв.

___

Адрес места  жительства

Кем принято решение по делу:

1. Суд

4. Адм. комиссия

улица

2. Роспотребнадзор

5. КДН

дом

___

корп.

___

кв.

___

3. ОВД

6. Иное _______________

Место работы

Место совершения

Административное наказание:

1. Предупр.

4. Дискалиф.

7. Выдворение

Дата правонарушения "

"

20

г.

2. Штраф

5. Конфискация

8. Приос. деят.

1. Квалификация ст.

КРФобАП

3. Адм. арест

6. Лиш. сп. прав

9. Возм. изъятие

2. Квалификация ст.

Закона СПб (ЛО) N

Размер штрафа

руб.

коп.

3. Краткое содержание правонарушения

Наказание исполнено: ДА/НЕТ

Основание прекращения дела:

1. Амнистия

Правонарушение выявлено:

2. Отсутствие события

1. Дознание

6. ООН

11. Д/часть

3. Отсутствие состава

2. УУП

7. ИАЗ

12. Иное

4. Истечение сроков давности

3. ППСП

8. ГиБДД

5. Возбуждение уголовного дела

4. ОВО

9. ЛРР

6. Смерть физического лица

5. ПДН

10. ОБЭП

7. Иное _____________________________________

Протокол об административном правонарушении составлен

(служба, фамилия и инициалы сотрудника)

Дата составления протокола об административном правонарушении

"

"

201

г.

Возбуждено дело об административном правонарушении

от

"

"

201

г.

КУСП N

от "

"

201

г.

Номер исх.

от "

"

201

г.

(указывается, куда направлен административный материал)

Правонарушитель сфотографирован и дактилоскопирован

"

"

201

г.