Приложение N ___
к Соглашению
от ____________ N _____
(Приложение N ____
к Дополнительному соглашению
от ___________ N _______)
Отчет о достижении значений результатов предоставления Субсидии | |||||||
по состоянию на 1 | 20 | г. | |||||
Наименование Учреждения | |||||||
Наименование Учредителя | |||||||
Наименование регионального или приоритетного проекта, государственной программы | |||||||
_______________ Указывается в случае, если Субсидия предоставляется в целях достижения результатов регионального или приоритетного проекта, государственной программы Санкт-Петербурга. | |||||||
Вид документа | |||||||
(первичный - "0", уточненный - "1", "2", "3", ",..") | |||||||
_______________ При представлении уточненного отчета указывается номер корректировки (например, "1", "2", "3", "..."). | |||||||
Единица измерения: руб. | |||||||
1. Информация о достижении значений результатов предоставления Субсидии и обязательствах, принятых в целях их достижения |
Направление | Резуль- | Единица | Код | Плановые | Размер | Фактически достигнутые значения | Объем | Неисполь- | ||||||||
расходов | тат предо- | измерения | строки | значения | Субсидии, преду- | на отчетную дату | отклонение от планового значения | причи- | обязательств, принятых в целях достижения результатов предоставления Субсидии | зованный объем финансо- | ||||||
на- | код по БК | на- | код по ОКЕИ | с даты заключе- | из них с начала текуще- | с даты заключе- | из них с начала текущего финан- | в абсо- | в процентах (гр.12/гр.7 | обяза- | денежных обяз- | гр.15) | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 |
0100 | ||||||||||||||||
в том числе: | ||||||||||||||||
0200 | ||||||||||||||||
в том числе: | ||||||||||||||||
Всего: | Всего: |
_______________
Показатели граф 1-5 формируются на основании показателей граф 1-5, указанных в приложении к Соглашению, оформленному в соответствии с приложением N 4 к настоящей Типовой форме.
Указываются в соответствии с плановыми значениями, установленными в приложении к Соглашению, оформленному в соответствии с приложением N 4 к Типовой форме, на соответствующую дату.
Заполняется в соответствии с пунктом 2.2 Соглашения на отчетный финансовый год.
Указываются значения показателей, отраженных в графе 3, достигнутые Учреждением на отчетную дату, нарастающим итогом с даты заключения Соглашения и с начала текущего финансового года соответственно.
Указывается причина отклонения от планового значения.
Указывается объем принятых Учреждением на отчетную дату обязательств, источником финансового обеспечения которых является Субсидия.
Указывается объем денежных обязательств (за исключением авансов), принятых Учреждением на отчетную дату, в целях достижения значений результатов предоставления Субсидии, отраженных в графе 11.
Показатель формируется на 1 января года, следующего за отчетным (по окончании срока действия соглашения).
2. Сведения о принятии отчета о достижении значений результатов предоставления Субсидии
_______________
Раздел 2 формируется Учредителем по состоянию на 1 января года, следующего за отчетным (по окончании срока действия Соглашения).
Наименование показателя | Код по бюджетной | КОСГУ | Сумма | |
классификации | с начала заключения Соглашения | из них с начала текущего финансового года | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Объем Субсидии, направленной на | ||||
достижение результатов | ||||
Объем Субсидии, потребность в | ||||
которой не подтверждена | ||||
Объем Субсидии, подлежащей возврату в бюджет | ||||
Сумма штрафных санкций (пени), подлежащих перечислению в бюджет |
_______________
Значение показателя формируется в соответствии с объемом денежных обязательств, отраженных в графе 16 раздела 1.
Указывается сумма, на которую подлежит уменьшению объем Субсидии (графа 17 раздела 1).
Указывается объем перечисленной Учреждению Субсидии, подлежащей возврату в бюджет Санкт-Петербурга.
Указывается сумма штрафных санкций (пени), подлежащих перечислению в бюджет Санкт-Петербурга, в случае, если Порядком предоставления субсидии предусмотрено применение штрафных санкций. Показатели формируются по окончании срока действия Соглашения, если иное не установлено Порядком предоставления субсидии.
Руководитель (уполномоченное лицо) | ||||||||||
(должность) | (подпись) | (расшифровка подписи) | ||||||||
" | " | 20 | г. |