ФОРМА
ЗАПРОС (ДЛЯ ЮРИДИЧЕСКОГО ЛИЦА) | ||
Подтверждение службы в вооруженных силах, участия в боевых действиях | ||
Федеральное архивное агентство | ||
(115035, г.Москва, Софийская наб., д.34, стр.1) | ||
Данные заявителя | ||
Полное наименование организации: | ||
Адрес: | Гражданство: | |
Телефон: | Электронная почта; | |
Фамилия: | Имя: | Отчество: |
Вид документа, подтверждающего полномочия представителя заявителя | ||
Данные лица, о котором запрашивается архивная информация | ||
Фамилия:* | Имя: | Отчество: |
Дата рождения | ||
________________ * Указываются все фамилии лица, о котором запрашивается информация, за интересующий период. | ||
Откуда призывался, каким военкоматом: | ||||||||||||||||||
Род войск: | ||||||||||||||||||
Номер воинской части или ее место положения; | ||||||||||||||||||
Период службы (работы): | ||||||||||||||||||
с " | " | г. | по " | " | г. | |||||||||||||
Должность, воинское звание: | ||||||||||||||||||
Ранения: | ||||||||||||||||||
Текст обращения: | ||||||||||||||||||
Прошлые обращения (когда и куда обращались, результат): | ||||||||||||||||||
Результат оказания услуги прошу предоставить | ||||||||||||||||||
почтовым отправлением/по электронной почте/при личном обращении. | ||||||||||||||||||
указывается способ получения государственной услуги | ||||||||||||||||||
Приложение: на__л. в 1 экз.: | ||||||||||||||||||
а) | ; | |||||||||||||||||
б) | ; | |||||||||||||||||
в) | ; | |||||||||||||||||
г) | . | |||||||||||||||||
дата | подпись заявителя | |||||||||||||||||